发布于 2023-10-16
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判断痔疮是内痔还是外痔,通常通过病变部位、症状表现方面来鉴别。
1、病变部位
痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团,当发病部位位于肛管齿状线以下时称之为外痔,发病部位位于肛管齿状线以上时称之为内痔。
2、症状表现方面
外痔通常以排便时的疼痛症状为主(因为齿状线以下的组织受脊神经支配,有痛感),内痔通常以排便时的出血症状为主(因为齿状线以上的组织受自主神经支配,没有痛感)。当外痔病情进展,出现血栓性外痔时,可有肛周的剧烈疼痛、肛门外肿物出现及便血症状。而内痔病情进展,出现内痔脱出嵌顿时,还可能出现肛门坠胀感、排便费时费力、排便频次增多、直肠排空不尽等症状。
外痔与内痔如果症状均较轻,病情程度不严重时,通常都选择保守治疗为主。但如果病情较重,需要行手术治疗时,外痔可考虑选择单纯痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术,而内痔通常选择痔疮套扎术或吻合器痔上黏膜环切术等术式进行治疗。