耳朵里面有黑点点，可能是以下原因引起：
1.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）是外耳道内的一种正常分泌物，如果耵聍过多或质地较硬，可能会形成栓塞，导致耳朵里面有黑点点。
2.外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，可能导致外耳道皮肤充血、肿胀，出现黑色或棕色的痂皮。
3.外耳道湿疹：外耳道湿疹是一种过敏性疾病，可能导致外耳道皮肤出现丘疹、水疱、渗出、结痂等改变，伴有瘙痒。
4.黑色素瘤：黑色素瘤是一种恶性肿瘤，虽然发生在外耳道的黑色素瘤较为罕见，但也不能排除。
如果发现耳朵里面有黑点点，建议及时就医，进行详细的耳部检查，以确定具体原因。医生可能会采取以下措施：
1.清洁外耳道：如果耵聍栓塞导致耳朵里面有黑点点，可以使用耵聍钩或吸引器等工具将耵聍取出。
2.治疗外耳道炎或湿疹：根据病因，医生可能会给予抗生素、抗组胺药或糖皮质激素等药物治疗。
3.病理检查：如果怀疑有黑色素瘤，医生可能会进行病理检查，以明确诊断。
此外，需要注意的是，不要自行用棉签或其他工具挖耳朵，以免损伤外耳道皮肤或导致耵聍栓塞加重。同时，如果耳朵出现疼痛、听力下降、耳鸣等症状，应及时就医。
对于儿童和老年人，由于其耳部结构和生理特点的不同，耳部疾病的表现和处理方法可能有所不同。因此，在儿童和老年人中发现耳朵里面有黑点点时，应特别关注，并及时就医。
总之，耳朵里面有黑点点可能是多种原因引起的，需要及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
