发布于 2025-05-16
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胎盘早剥的原因有血管病变、机械性因素、子宫静脉压升高以及其他因素。
1.血管病变
胎盘早剥的孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。
2.机械性因素
如腹部受到外伤或直接撞击、性交、外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降等,这些都可能促使胎盘早剥。
3.子宫静脉压升高
当孕妇处于仰卧位低血压综合征时,子宫压迫下腔静脉使回心血量减少,子宫静脉淤血使静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂而发生胎盘剥离。
4.其他因素
高龄孕妇、经产妇易发生胎盘早剥。不良生活习惯,如吸烟、酗酒及吸食可卡因等也与胎盘早剥的发生有关。此外,如果胎盘位于子宫肌瘤部位,也可能发生胎盘早剥。