甲状腺功能的五项主要指标包括血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲状原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离T3（FT3）和游离T4（FT4），以下是关于这些指标的简要说明：
1、血清总甲状腺素
这是判断甲状腺功能的基本指标。但需要注意的是，TT4水平受到结合蛋白及其结合力的影响，因此通常需要结合FT3和FT4的检测结果来综合评估甲状腺功能。
2、血清总三碘甲状原氨酸
TT3同样受到结合蛋白的影响，其水平变化通常与TT4平行。
3、游离T3和游离T4
这两项指标不受结合蛋白的影响，因此具有更高的特异性和敏感性，相较于TT3和TT4更能准确反映甲状腺功能状态。
4、促甲状腺激素
在甲状腺功能亢进（甲亢）或减退（甲减）的情况下，TSH的水平可能会在FT3和FT4发生变化之前就已经有所改变。因此，TSH对于亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断具有重要意义。
如果甲状腺功能检查出现异常结果，建议尽快就医，并在专业医生的指导下进行进一步的检查和诊断。及时的诊断和治疗对于维护甲状腺健康至关重要。
