肾功能不全的诊断指标

手指皮肤损坏后还能进行断指再植吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

在临床上手外伤表现出往往是多种因素，切割伤、挤压伤、热烫伤，甚至有一些爆炸伤，那么不同的这个伤情对断指再植是有不同要求，而且难度是不一样的，对切割伤 因为创面比较整齐，短缩的情况比较少，往往再植成活率也比较高是比较容易一些，但是对于说碾压伤，皮肤损害比较严重的情况下，第一血管也会损伤比较严重，第二在

断指再植怎么办？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

断指再植手术以后的患者一定要积极的配合治疗，尽大程度的来增加手术的成功率，需要做到以下几点。第一，要密切观察远端的血运和感觉，必要时需要积极的二次手术探查。第二，需要饮食方面禁忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒等。因为这些会影响局部的血运，会增加手术失败率的。第三，一定要注意保暖，千万不能受凉，需要进行持续

断指再植后的护理？

李雪莲 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

断指再植术后首先应该按照医嘱按时规范使用抗生素类的药物预防感染，还要使用适量的镇痛药物以及具有解痉作用的药物治疗。术后还要使用肝素等抗凝药物处理，有利于促进内皮细胞增殖和修复。其次，术后3天内要每小时观测一次手术部位的血液循环情况。如果出现皮肤颜色发黑等血液循环危象，则要及时进行対应的处理。术后为避

断指手术后多长时间可以吸烟？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

断指手术以后不应当抽烟，尤其是在手术以后的两周之内，在两周之内局部的血液循环建立还不稳定，抽烟会造成血管表现出收缩，影响到末梢血液循环，容易表现出断指再植坏死，因此造成手术失败。抽烟对人体健康没有好处，这一点已经被所有人公认，因此无论是健康人，还是有疾病的病人，都不应当抽烟。对于断指再植的病人来说抽

断指再植术后的护理要点有什么？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

断指再植术后的护理要点有以下几个：1、术后一定要保证病人所居住的屋子是温暖的，室温不能低于25℃，室温太低会造成血管痉挛，严重的会使手术失败，因此一定要保证室内温度。2、断指再植术后，病人或者屋内的人不可以抽烟，抽烟可以使小血管痉挛，使手术失败，因此一定要保证屋内没有抽烟者。3、断指再植术后一定要密

断指再植术怎么做？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

断指再植术在手外科非常多见，也是基本的手术。正常在局麻或者是臂丛神经麻醉，也可以在全麻下进行手术。正常首先是进行彻底清创，对于局部进行碘伏浸泡。手术步骤是：1、把骨头固定，用克氏针或者是微型钢板将骨头固定；2、吻合动脉和静脉，一般是一动两静；3、神经、肌腱吻合；4、缝合皮肤，用无菌敷料包扎。手术以后

断指再植危险期多少天？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

正常情况下，对于断指再植的危险期一般是一周以内，超过一周大多数血运已经重新建立，相来说比较安全了，非常安全大约需要两周以后。一般对于断指再植以后的患者，需要积极的进行配合治疗，尽量减少危险性的发生。首先需要对伤口积极的进行换药、消毒，避免感染是非常重要的，此外一定要注意保暖，因为一旦受凉就会造成血管

断指再植手术好吗？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

首先需要说明一下，断肢再植手术还是非常不错的，可以恢复原有肢体的外形美观。再就是恢复原有肢体的功能，因此说还是非常不错的。断指再植是将完全或者不完全离断的肢体，在光学显微镜的注视下，将离断的血管重新吻合，彻底的进行清创，进行骨神经肌腱以及皮肤的修复。术后需要进行各方面的综合治疗，以恢复其一定功能的精

断指再植术后疤痕怎么消除？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

断指再植术后若是手术后短时间内表现出的切口疤痕，可以局部外涂积雪苷霜软膏，对于瘢痕增生有一定的抑制作用，有助于减轻疤痕形成。也可以局部注射激素类的药物使增生的疤痕萎缩，比如复方倍他米松注射液或者是曲安奈德，还有肉毒素。若是普通的手术疤痕，可以使用药物，比如喜辽妥涂擦，减轻疤痕的痕迹，也可以使用现阶段

哪些情况下的断指再植手术难度大？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

在如下几种情况下，断指再植的手术难度非常大：1、如果病人就诊的时间过长，那么可能会加大手术难度。因为此时病人的肢端可能已经产生了不可逆的坏死，或者是存在某些部位的严重脱水。2、如果病人在表现出机械性损伤的同时，还伴有了一些化学性的损伤，那么再植的难度比较大。比如病人存在了局部的烧伤或者是化学药物的腐

断指再接需要注意些什么

梁久龙 副主任医师

北部战区总医院 三甲

断指再接时，要求手术医生在手术当中要仔细操作，进行骨折内固定时要避免损伤已经离断手指血管和神经。在进行肌腱吻合时，要保持屈肌腱跟伸肌腱之间张力平衡。那么在进行血管跟神经吻合时，要注意认真修剪受损伤血管跟神经外膜，将神经断端进行精确吻合，最重要是对血管的内膜和外膜进行比较仔细处理。进行吻合之后，保证所吻合血管不会发生血栓。同时，也要保证患者

末节断指是否需要再植

张正善 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

末节断指需要再植，临床上有两种方法，部分患者末节断指原位缝合有一定成活，但是成活率非常低，患者通过血管渗透，毛血管生长成活，可能会影响相关功能。经过临床实践和解剖学证实，末节离断可以通过接血管达到再植目的，功能和外形恢复也比较满意，比如弹钢琴人群，末节断裂，再植非常有意义，并且功能比其他部位断离，效果更加明显。目前国内外学者一致认为，手指

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制，还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护，目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物，就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂，AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度，大于3mg，相当于264mmol/L的时候，要慎用ACEI、ARB类药物。高

慢性肾功能不全能治好吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾功能不全是进行性的慢性病，不可能完全治愈，但是可以通过积极有效的治疗，控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关，如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断，且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访，部分患者可以终身维持肾功能稳定，不进展为尿毒症，甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚，甚至一经发现已经

肾功能不全能恢复吗

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

肾功能不全能否恢复正常，主要取决于肾功能不全的临床类型。如果是慢性肾功能不全，这是一种不可逆的损害，很难恢复正常，只能采取药物调理，避免进一步的发展。如果是急性肾功能不全，只要能够找到病因，对症调理，去除诱发因素，慢慢的有可能恢复正常，平时一定要注意保护好肾脏，避免出现肾功能不全的疾病。

什么叫肾功能不全

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾功能不全是由于各种原因造成肾脏功能出现下降，导致肾小球滤过率下降，在临床上表现为体内代谢产物不能及时得到清除，内环境出现紊乱，水电解质酸碱平衡出现紊乱，抽血化验尿素氮肌酐会异常升高，肾功能不全要积极进行处理，防止疾病进一步加重。