发布于 2025-04-23
1292次浏览
休克患者的抢救及护理措施有补充血容量、一般护理、药物治疗、预防感染等。
1、补充血容量
建立1-2条静脉通道进行补充血容量,改善微循环,补液原则遵循先输入晶体液,后输胶体液,密切观察患者病情变化,准确的记录出入量,抢救过程中应该由专人记录,并设专人护理。
2、一般护理
将患者头部抬高20-30度,下肢抬高15-20度,使其处于休克体位,能够使血液有效的回流心脏,改善组织灌注;同时给予吸氧及心电监护,随时检测动脉血氧,了解缺氧程度;保持呼吸道通畅,避免误吸、窒息,必要时可行切管切开术。休克患者如果出现体温低于35.5℃时,应该注意保暖,可将室温适当调高,或使用热水袋进行保暖,注意使用过程中避免烫伤,输血前应将库存血复温后再输入患者体内,当体温过高时,可采取物理降温或遵医嘱使用降温药,如地塞米松磷酸钠注射液或甲强龙注射液等;如对于烦躁不安、神志不清的休克患者,应使用护栏,避免坠床,必要时可使用约束带固定四肢。
3、药物治疗
遵医嘱应用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等药物能够提升血压;出现酸中毒症状时可应用碳酸氢钠溶液或乳酸钠溶液进行纠正酸中毒;心功能不全者可使用强心苷或多巴酚丁胺等药物增强心肌功能。
4、预防感染
在抢救患者的过程中及日常护理,应严格遵守无菌操作原则,避免操作不对使患者引起感染,当患者出现感染症状时,应遵医嘱使用有效抗生素进行治疗,如头孢哌酮钠舒巴坦钠或头孢米诺钠等。