上火了，头一抽一抽的疼通常是由于肝阴虚、肝火上炎等原因引起，需根据原因选择处理方式。
1、肝阴虚
由于肝脏阴液不足，气运不畅，引起上火，阻碍正常血气运行，影响头部血液循环，导致头一抽一抽的疼，伴有眩晕、畏光、燥热等症状。
使用补肝汤、一贯煎等中药方剂进行治疗，可以滋阴疏肝，改善肝气郁滞引起的
疼痛、咽干等症状。选取三阴交穴、太冲穴等穴位进行针灸，可以滋补肝阴，缓解不适。
2、肝火上炎
若肝气郁结长期得不到缓解，可引起肝火，出现肝火上炎，头部可出现疼痛，患者可自觉头部血管搏动，引起上述表现。
可使用黄芩、泽泻、柴胡、栀子、生地、当归、甘草等中药进行治疗，可以疏肝清热、泻火利湿，缓解患者
头痛、
失眠、烦躁等症状。选择风池穴、神门穴、足窍阴穴等穴位进行针灸，可以促进体内气血运转，对于目赤肿痛、燥热、
耳鸣等情况具有缓解作用。
