急性心力衰竭出现心源性休克应该怎么办

恶性胸腔积液患者在胸腔引流时出现休克的原因有哪些

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

恶性胸腔积液胸腔引流时休克的原因主要有三类：有效循环血容量骤减、纵隔摆动导致的循环障碍、原有心肺功能不全加重。 一、有效循环血容量骤减：短时间大量放液（超过1000ml/次）使胸腔内压力骤降，肺组织快速复张，纵隔突然移位牵拉血管，同时胸腔负压消失导致回心血量锐减，引发低血容量休克。老年患者血管弹性差

冠心病休克会死吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

冠心病休克（心源性休克）若未及时救治，死亡率可达50%-80%，甚至更高；及时规范的再灌注治疗（如血管开通）、血管活性药物支持及多器官功能维护可显著降低死亡风险，改善预后。 一、急性心肌梗死是最主要病因：当冠状动脉急性闭塞导致左室心肌大面积坏死（＞40%左心室功能受损），心脏泵血能力骤降，血压持续降

心力衰竭细胞常见于什么病

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、心力衰竭细胞常见于慢性左心衰竭引发的肺淤血疾病，如高血压性心脏病、二尖瓣狭窄、冠心病、心肌病等，这些疾病导致左心房压力升高，肺循环淤血，巨噬细胞吞噬红细胞并沉积含铁血黄素后形成该细胞。 1. 高血压性心脏病：长期高血压控制不佳，左心室射血阻力增加，心肌肥厚、心腔扩大，心输出量下降，左心房压力升高

慢性心力衰竭吃什么药

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

慢性心力衰竭的药物治疗以改善症状、延缓病情进展为目标，常用药物包括利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、SGLT2抑制剂及伊伐布雷定等，具体用药需由医生根据病情严重程度、合并症及个体耐受性综合制定。 一、利尿剂：用于控制体液潴留，缓解水肿、气促等症状。常用药物如呋塞米（袢利尿剂）

心力衰竭出现的原因是怎样的

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭的原因主要分为心脏自身结构/功能异常和其他系统疾病/长期压力因素两大类，常见诱因包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病变、心肌病及糖尿病、肾功能不全等，老年人群、有心血管病史者及长期不良生活方式者风险更高。 冠心病是心力衰竭最常见的原因之一，长期冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，心肌细胞坏死，收缩

心力衰竭如何治

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭的治疗以综合管理为核心，需通过药物、非药物干预及个体化策略，缓解症状、延缓疾病进展并降低死亡风险。 一、急性心力衰竭的治疗 1. 改善血流动力学：利尿剂（呋塞米等）缓解容量负荷，血管扩张剂（硝酸酯类等）降低心脏前后负荷； 2. 控制基础诱因：如纠正快速性心律失常、解除急性心肌缺血； 3. 维

心力衰竭有治疗好的吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭无法彻底治愈，但通过科学规范的综合治疗，多数患者可有效控制症状、延缓心脏功能恶化、提高生活质量并延长生存期。 一、按治疗目标分类：控制症状与延缓进展 心力衰竭虽难以逆转心脏结构损伤，但通过药物（如利尿剂缓解水肿、血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构）和非药物干预（如低钠饮食减少容量负荷），可显

为什么心力衰竭患者卧位呼吸困难

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、为什么心力衰竭患者卧位时会出现呼吸困难 心力衰竭患者卧位时出现呼吸困难，主要因卧位使体循环血液更多回流心脏，加重肺循环淤血，导致肺通气/换气功能障碍，引发气短、喘息等症状。 二、左心衰竭导致的卧位呼吸困难 左心衰竭时左心室射血能力下降，肺静脉血液回流受阻，血液淤积于肺循环。卧位时回心血量因重力因

心力衰竭细胞最常见于哪里

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、心力衰竭细胞最常见于左心衰竭引发的慢性肺淤血状态下的肺组织（主要在肺泡腔及肺泡壁内的巨噬细胞）。 二、左心衰竭所致慢性肺淤血中的心力衰竭细胞。左心衰竭时左心室射血能力下降，肺静脉压力升高，肺毛细血管流体静压增加，液体漏出形成肺水肿，红细胞漏出后被巨噬细胞吞噬，血红蛋白分解为含铁血黄素，形成心力衰

老人得了心力衰竭能治好吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

老人心力衰竭是慢性进展性疾病，无法完全“治愈”，但通过规范治疗和长期管理，多数患者可有效控制症状、延缓疾病进展，显著改善生活质量并延长生存期。 不同病因导致的心力衰竭，治疗策略与预后存在差异。冠心病导致的缺血性心衰需重点改善心肌供血，控制冠心病危险因素（如血脂、血压）；高血压性心衰需严格稳定血压，避

什么是失血性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克，是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少，无法支持所有的组织灌注，从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷，血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外，还要有休克的指标，血压小于90/60mmHg则是其中之一。

心力衰竭的症状

张鹏 副主任医师

武汉市中医医院 三甲

心力衰竭是所有心脏病终末期表现，属于症候群，不是疾病表现。心力衰竭症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿，在临床上分为左心衰和右心衰。左心衰以呼吸困难为主，右心衰以水肿、饮食减少为主。不同心衰类型，疾病表现也有所不同；不同疾病、原因所致心衰，临床表现也有所不同。心力衰竭具体症状表现，建议患者在就诊过程中，全面向医生进行反应，做出客观评估。

小儿烧伤休克临床表现有哪些

周玉海 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

小儿烧伤休克临床表现包括：第一精神状态，早期小儿烧伤大部分会躁动不安、哭闹，随着休克加重，逐渐表现为反应迟钝、精神恍惚、意识障碍。在临床救治过程中，小儿烧伤要引起高度重视。同时休克发生率与年龄有明显的相关性，年龄越小，同样深度和面积烧伤，休克发生率越高。一岁以内的小儿烧伤以后休克，多表现为嗜睡。一到四岁的小儿表现为兴奋或者反常安静，先躁动

冷休克与暖休克的区别

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

冷休克与暖休克的病理变化不同，临床表现也会不同，例如冷休克时，周围血管阻力增高，心输出量降低，伴有低氧血症，主要是血管反应，以收缩为主，表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时，周围血管阻力会降低，氧耗量减少，乳酸增多，患者血管反应扩张，皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减，此类患者很早便会出现过度换气的表现。

短暂性休克是什么原因

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

首先从医学名词解释来讲，并没有短暂性休克这个词，而短暂性休克多考虑是出现了短暂性意识丧失一过性晕厥，常见原因可能和低血容量性休克有关。主要是以机体缺血缺氧导致的机体微循环障碍，灌注受损引起的一贯性供血不足，晕厥等。最常见的因素包括心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病，尤其是心源性疾病，比如先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病等，均会发生短暂性晕厥状况

休克的临床表现有哪些

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

休克主要是机体受到致病因素影响，致使有效循环血量减少，广泛出现微循环功能障碍，对于休克的临床表现，早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时，会表现为明显的意识不清，患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期，则表现为明显的器官功能衰竭，患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿