股骨头坏死和坐骨神经痛有什么明显区别

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕坐骨神经痛怎么回事

怀孕坐骨神经痛，多考虑是长期维持坐姿、激素变化、胎儿逐渐增大等引起的，日常应注意均衡饮食，避免久坐、久站。具体如下： 1、长期维持坐姿 如果怀孕后，长期保持坐姿，可能会压迫神经，出现坐骨神经痛的情况，平时应适当走走，避免久坐、久站。 2、激素变化 女性怀孕以后体内雌性激素水平会升高，从而导致关节韧带力度发生改变，此时也会出现坐骨神经痛的情况。孕妇可以养成良好的生活方式，避免过度劳累。 3、胎儿逐渐增大 随着女性怀孕月份的增加，胎儿体积逐渐增大，就会对孕妇腰椎部位造成压力，从而引起上述现象。孕妇需要注意多休息，也可以配合局部按摩来缓解。 除以上原因外，还可能是缺钙、腰椎间盘突出症等引起的。建议及时到正规医院就诊，明确具体病因，在医生的指导下进行对症治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死疼痛如何治疗

股骨头坏死疼痛的治疗方法有药物治疗、传统中医治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 当疼痛明显时，患者可以用常规的消炎镇痛药进行治疗，比如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。其次，可以使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠等药物延缓股骨头坏死的进展。 2、传统中医治疗 在药物治疗的同时，可以配合传统中医治疗，如热敷、针灸等。能够加速局部的血液循环，减轻疼痛。 3、手术治疗 若股骨头坏死较为严重，可以进行全髋关节置换术治疗，从而解决疼痛的问题。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死自测的方法

股骨头坏死一般不能通过自测的方法进行确定，患者需要就医进行相应检查。 股骨头坏死是因为股骨头的血液供应不足导致组织坏死形成的骨性疾病，患者常会出现髋部疼痛、步态异常、活动受限等症状。如果出现上述症状可能考虑有股骨头坏死，但这些症状并不具有特异性，也可见于其他疾病，所以单纯通过症状并不能自测是否患有股骨头坏死。因此，患者需要就医咨询专业医生，通过就医进行体格检查、影像学检查等，才能有效评估病情，对疾病做出诊断。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

股骨头坏死是怎么回事如何治疗

股骨坏死常见于股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死。通常情况下，治疗股骨头坏死的方式有很多，例如应用药物、手术等。 1.应用药物 在股骨头坏死时，可能会出现股骨头塌陷、髋关节脱位等现象，也会引起疼痛感。可以在医生指导下应用低分子肝素、前列地尔等药物进行治疗，缓解股骨头坏死的持续发展，改善骨骼和骨头结构的恢复。在平时的生活中，也要注意休息，避免高强度运动，保护好股骨头。 2.手术 患者可以通过髓芯减压术的方式降低骨内压力，缓解疼痛，治疗效果较好。如果患者股骨头塌陷较重时可以通过人工髋关节置换术的方式进行治疗，可以缓解股骨头坏死带来的疼痛感，恢复髋关节该有的正常功能。 股骨头坏死的治疗方法有很多，患者需要及时前往医院，在医生的指导下对症进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死疼痛该怎么办

股骨头坏死疼痛可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者在病情恢复期间注意休息，床下活动需在家属看护和帮助下进行，以免摔倒，加重机体的不适感。 2.药物治疗 疼痛剧烈的患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗，阻断疼痛信号的传递，减轻疼痛感。 3.手术治疗 患者也可以通过髓芯减压术、人工髋关节置换术等方式进行治疗，可降低骨内压，减轻疼痛，使股骨头恢复正常的生理功能，控制病情发展。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死怎么办

股骨头坏死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，必要时可以使用双拐辅助行走，有助于减轻疼痛和防止二次损伤。 2、药物治疗 股骨头坏死患者还可以遵医嘱使用华法林、阿司匹林、阿仑膦酸钠等药物进行治疗，起到预防血栓、改善供血、抑制破骨细胞形成的作用。 3、手术治疗 如果病情进展较快、保守治疗难以起效，可以考虑采取手术治疗，比如髓芯减压术、截骨术、人工髋关节置换术等。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

股骨头坏死能彻底治愈吗

一般情况下，股骨头坏死能治愈，可以通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。 1.生活调理 日常生活中要注意合理饮食，不吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜，可以吃一些鱼、虾补充蛋白质，还要多晒太阳，有利于骨骼修复，而且还可以促进钙的吸收。 2.药物治疗 建议在医生的指导下服用萘普生胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，同时还要不喝酒抽烟。 3.手术治疗 患者可以在医生的指导下接受人工关节置换术、骨移植手术等手术方式进行治疗，具有修复髋关节的功能，减轻疼痛，并恢复生活质量。 除以上相对常见方法外，还有其他方法，如艾灸、针灸、电疗。建议有不适的情况，要及时就医治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

坐骨神经痛的缓解方法

坐骨神经痛的缓解方法，有一般治疗、物理治疗、药物、手术等。 1.一般治疗 平时要养成健康的生活方式，保持良好的坐姿站姿，避免久站久坐等。 2.物理治疗 例如热疗、牵引、佩戴腰围或者支具等，物理治疗对于改善循环减轻神经压迫，能起到一定作用。 3.药物治疗 可以根据病情应用药物治疗，例如营养神经的药物甲钴胺等，对于缓解麻木能起到一定作用。非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠等，对于缓解疼痛能起到一定作用。 4.手术治疗 如果坐骨神经压迫症状比较严重，经过保守治疗无效，可以选择手术治疗，例如微创髓核摘除术等。 坐骨神经痛患者，应该及时就诊查明病因，然后针对性治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

股骨头坏死必须要进行手术吗

股骨头坏死并不是必须要进行手术的，需要根据病情的严重程度进行分析。 股骨头坏死是股骨头长时间处于缺血的状态导致股骨头结构发生改变引起的一种疾病，如果患者正处于疾病的早期，只是出现了髋关节轻微疼痛的症状，一般不需要进行手术，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛，也可以配合使用低分子肝素等抗凝血的药物，促进局部的血液循环。如果患者的病情比较严重，股骨头关节已经出现了塌陷的情况，此时需要进行手术，常见的手术主要包括髓芯减压术、截骨术、人工关节置换手术等。 在日常生活中，需要严格的控制饮食，避免吃油脂含量比较高的食物，比如动物肝脏等，合理控制体重。同时也需要定期到医院的骨科进行相关的检查，明确病情的恢复情况。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

为什么坐骨神经痛是什么原因

坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经受压及肌肉炎症等原因引起的，详情如下： 1、腰椎间盘突出 当腰椎间盘突出压迫到坐骨神经时，会引起坐骨神经痛。腰椎间盘是脊椎骨之间的软骨垫，当其突出或损伤时，可能会压迫到坐骨神经。 2、坐骨神经受压 坐骨神经位于臀部和下肢，当其受到外部压力或损伤时，也会引起坐骨神经痛。这可能是由于骨刺、肌肉痉挛、肿瘤或其他结构压迫坐骨神经所致。 3、肌肉炎症 肌肉炎症可能导致坐骨神经痛。肌肉炎症可以是由于肌肉过度使用、运动损伤或其他炎症性疾病引起的，当炎症累及坐骨神经时，会引起坐骨神经痛。 除以上原因外，还可能是骨质疏松、神经炎症、椎管狭窄等，都有可能导致坐骨神经痛的发生。

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期

股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死，快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死，慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后，股骨头血液循环往往受到破坏，因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头，一旦股骨颈骨折以后，股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折，愈合没有受到影响，伤后4-6个月正常愈合，但是股骨头营养血管，不足以提供股骨头足够养分，随着时间推移，股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。

肖礼祖 主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

神经疼与坐骨神经痛有区别吗？

神经痛跟坐骨神经痛好像讲都是神经痛，但是真正所说神经痛是指神经病理性疼痛，就是神经坏了引起疼痛。这种疼痛就是非常疼痛且没有规律，而且疼痛非常剧烈，是自发性发作，不管在任何情况下都会发作。坐骨神经痛是指椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛，这种疼痛一般在休息时候会缓解，平躺时候，患者可以得到缓解。在运动或者坐立或者是行走时候，因为坐骨神经受压，可能出现这种疼痛，所以这种情况下一般来说就是行动、运动时候疼痛加重，而休息时候疼痛缓解，所以是跟病理性疼痛不一样。坐骨神经痛指的是神经炎症，椎间盘突出压迫坐骨神经引起炎症引起疼痛，所以跟前面疼痛性质不一样，不会像刀割样、火烧样，比较少，一般就是以放射性疼痛为主。

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

坐骨神经痛一般多久才好

坐骨神经疼多久能好，并没有固定的时间，坐骨神经疼多由于椎间盘突出或者腰椎管狭窄引起的，如果疼痛感比较轻微，通过制动一般可以很快缓解的，无需特殊治疗。如果椎间盘突出或者腰椎管狭窄很严重，不管采取任何的保守治疗方法，都不能够让疼痛自行缓解，一定要采取让医生建议特殊的方法，比如采取理疗、甚至手术方法才能治好。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出和坐骨神经痛吃什么药

腰椎间盘突出和坐骨神经痛吃的药有：第一，可以吃非甾体类消炎镇痛药，减轻疼痛和炎症物质刺激。第二，可以吃舒筋散寒及活血化瘀的中成药。第三，针对压迫造成的外周神经麻木，可以吃营养神经的药物。第四，针对局部的水肿，可以吃减轻局部水肿及促进血循环的药物。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

股骨头坏死怎么冶

股骨头坏死的治疗。如果在早期拍片并有明显异常，磁共振显示有骨头坏死，可以进行药物治疗，遵医嘱应用促进血循环药物以及补充钙剂，同时注意休息，避免劳累，定期复查。如果在中期已经有比较明显的液化氮，可以进行手术治疗。骨头坏死后期，需要进行关节置换手术。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

股骨头坏死怎么治

需要注意避免不良姿势，避免久站、走路过多、爬山、爬楼梯等。同时，可以根据检查情况适当补钙，平时适当锻炼多晒太阳。另外，需要注意根据股骨头坏死分期进行治疗。早期可以进行保守治疗，中期没有骨头塌陷可以进行微创手术治疗，比如随心减压术和钻孔植骨治疗术。后期股骨头塌陷关节间隙变化，需要进行髋关节置换手术。