肾结核发病的主要原因

腰椎结核该如何预防

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

预防腰椎结核的方法有接种疫苗、加强体育锻炼、规范治疗原发病等。 1.接种疫苗 按照疫苗接种制度接种卡介苗，促使机体产生相应的抗体，抵抗结核分枝杆菌的侵犯，预防腰椎结核。 2.加强体育锻炼 平时可以进行慢跑、跳绳、骑自行车等运动，有利于提高免疫力，防止发生腰椎结核的情况。 3.规范治疗原发病 积极治疗肺结核、肾结核等疾病，可以防止结核分枝杆菌向脊柱播散，降低腰椎结核的患病概率。

尿中有沉淀物是肾病吗

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

尿中有沉淀物可能是肾病，但不排除与其他因素有关。 临床上常见的肾病有肾小球肾炎、肾结核、肾癌等，这些疾病可导致肾功能受损，进而使肾小球滤过率下降，引起蛋白质尿或管型尿，这些物质可在尿液中形成沉淀。但是其他因素也可引起这种情况，比如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱癌等。所以，不能单纯依据尿中有沉淀物这一症状来判断肾病。 患者出现尿中有沉淀物时，可以去医院进行相关的检查明确病因，比如体格检查。尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查等。

中老年男性尿血是怎么回事

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

中老年男性尿血可能是由于膀胱炎、肾结核以及肾结石等原因造成的。 1、膀胱炎 膀胱炎多数情况下是由于病原体感染引起的，炎症可刺激膀胱黏膜，引起充血肿胀，若情况严重，还可引起出血，血液随尿液排出，从而导致尿血。 2、肾结核 肾结核多数情况下是由于结核分枝杆菌感染引起的，病原体侵袭肾组织，容易损伤局部毛细血管，引起破裂出血，便可引起尿血。 3、肾结石 肾结石多数情况下是由于代谢异常、药物等因素引起的，结石移动时可划伤局部黏膜，引发出血，便可造成尿血的症状。

肾炎患者为什么会尿频

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎患者会尿频一般是由于并发膀胱炎、膀胱结石、肾结核等疾病引起的，具体如下： 1、膀胱炎 肾炎患者免疫力低下时，易导致细菌感染膀胱而引起膀胱炎，会出现尿频症状，同时还会伴有尿急、尿痛等症状。 2、膀胱结石 肾炎患者如果同时患有膀胱结石，会导致患者出现尿频、尿急、排尿困难等症状，与肾炎本身并无太大关系。 3、肾结核 肾炎患者抵抗力低下，如果结核杆菌感染肾脏引发肾结核，最早出现的临床表现就是尿频，随后会逐渐出现尿痛、尿急、血尿等症状。 肾炎患者在急性期应该卧床休息，注意个人卫生，饮食以优质蛋白为主，多吃水果蔬菜。尿频期间应及时上厕所，避免减少饮水量，防止引起尿路感染。

血尿酸高的原因是什么

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

血尿酸高的原因包括尿酸生成过多、尿酸排泄减少、遗传因素等。 1、尿酸生成过多 高嘌呤含量的食物摄入过多，如肉汤、猪肝、海鲜等，可能导致尿酸生成过多，造成血尿酸高。 2、尿酸排泄减少 肾功能不全、肾结核、肾盂肾炎等肾脏疾病，以及高血压、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病，都可能使尿酸排泄减少，引起血尿酸高。 3、遗传因素 部分人群可能存在先天性嘌呤代谢异常，所以会导致血尿酸高。

肾炎由什么原因引起

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎是由于感染因素、疾病因素、免疫因素等原因导致，详细如下： 1、感染因素 病毒和细菌等微生物的感染，容易直接入侵肾组织，造成肾脏炎症的情况。 2、疾病因素 如果是患有IgA肾病、肾结核等疾病时，肾脏功能损伤，容易导致肾炎的发生。 3、免疫因素 当病原体侵入人体后，体内的免疫系统会产生抗体，可能会使免疫复合物沉积在肾小球滤过膜上，导致肾细胞的损伤和坏死，引发肾炎。

结核性腹膜炎的主要感染途径是什么

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

结核性腹膜炎的主要感染途径包括直接蔓延、血行播散、淋巴结扩散等，具体如下： 直接蔓延属于结核性腹膜炎较为常见的感染途径之一，临床上结核性腹膜炎多继发于肠结核、肾结核、输卵管结核等疾病，这类结核病由于病灶邻近腹膜，所以疾病发展过程中结核分枝杆菌可能会直接蔓延至腹膜，从而引发结核性腹膜炎。其次部分病灶不存在于腹腔内的结核病，疾病严重时结核分枝杆菌亦可能会随血液循环传播至腹腔内，形成结核性腹膜炎。另外有些结核病甚至可通过淋巴结传播或扩散至腹腔，临床上多见于淋巴结结核。

膀胱结核什么原因

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱结核多数情况下是由肾结核引起的，肺结核、免疫力下降等原因可诱发该疾病。 一、基本病因 患者发生肾结核的情况时，肾脏部位干酪样坏死物质可随着尿液一同进入膀胱，此时结核分枝杆菌可侵犯膀胱黏膜，导致膀胱结核发生。 二、诱发因素 1、肺结核 患者发生肺结核的情况时，若治疗不及时，结核分枝杆菌则会通过血行播散的途径侵犯膀胱组织，形成膀胱结核。 2、免疫力下降 患者的免疫力下降时，机体的免疫系统无法抵抗结核分枝杆菌的侵犯，可能会诱发膀胱结核。

输尿管结核是怎么回事

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管结核多数情况下是由于致病菌转移、抵抗力下降等原因导致的，环境因素可诱发本病。 一、基本病因 1、致病菌转移 患者患有肺结核、肾结核等疾病时，若不及时治疗，则会造成结核分枝杆菌向输尿管部位转移，造成输尿管感染，形成输尿管结核。 2、抵抗力下降 患者的抵抗力下降后，无法抵抗结核分枝杆菌的侵犯，病原菌感染后，可引起输尿管结核。 二、诱发因素 患者处在结核分枝杆菌感染的高发区域时，可导致输尿管结核的患病风险增加。

输尿管结核是什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管结核主要是指发生肾结核后，结核分枝杆菌向下移行至输尿管而引起的疾病。 输尿管结核好发于其他部位结核病史患者。患者患病期间可出现发热、肾区叩击痛、尿少、尿淋漓不尽、尿频、乏力、尿急等不舒服的症状，若治疗不及时，则会引起尿路梗阻、肾积水等并发症。输尿管结核多数情况下是由于结核分枝杆菌转移、机体免疫力下降等原因引起的。输尿管结核具有传染性，传播途径是直接接触传播。

肾结核是怎么引起的

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

肾结核是由结核菌引起肾脏结核，但是通常肾脏结核还会进一步影响到膀胱，造成膀胱结核以及整个泌尿系统甚至生殖系统结核。肾结核主要原因还是由结核菌引起，最常见是由于以往肺结核、胃肠道结核、骨关节结核等结核菌经血行进入到肾脏，直达肾脏。当抵抗力弱时候，进一步发展就会造成肾脏实质破坏，从而造成了临床型肾结核。肾结核进入临床阶段之后，结核杆菌会破坏肾实质、肾盂黏膜，这些结核感染物质沿着输尿管下行，会造成膀胱结核。

肾结核的临床表现是什么

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

肾结核是由于结核杆菌引起泌尿系统结核，临床表现根据不同病期，临床表现不一样。当结核杆菌刚定殖到肾脏实质时候，仅仅是一些微小病变，这时候没有任何临床表现。如果进一步发展，结核杆菌破坏了肾盂黏膜，肾实质就会造成肾脏空洞，肾盂纤维化、渗出、坏死等表现。这些结核物质下行进入膀胱就会引起膀胱结核。泌尿系统结核、肾结核临床表现通常不明显，主要的临床表现是在膀胱，膀胱结核表现为严重尿频、尿急、尿疼，甚至伴有血尿，而且这种临床表现虽然像膀胱炎，但是普通抗生素治疗无效。如果随着病情进一步发展，还有可能引起尿道炎造成尿道狭窄，排尿困难等等表现。膀胱尿道结核会破坏膀胱储尿功能、排尿功能，甚至破坏输尿管开口，造成膀胱尿液反流到输尿管，造成肾积水，这时候就容易出现典型泌尿系统结核表现，一侧肾结核失去肾功能，而造成了对侧肾积水也失去了肾功能，从而引起肾功能衰竭，这时候就需要做积水肾引流来保护肾功能，下一步再进行系统结核治疗。

肾结核怎么治疗

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

肾结核是由于结核杆菌引起肾脏，以至于输尿管膀胱整个泌尿系统结核病变，由于结核破坏了泌尿系统造成了肾空洞、肾脏破坏、输尿管狭窄、肾积水，膀胱结核会出现顽固尿频、尿急、尿疼、血尿等症状。出现肾结核之后一定要接受系统治疗，首先要应用抗痨药物，抗痨药物通常需要早期足量应用，得到一个完全控制结核。如果结核对肾脏或者输尿管破坏严重，肾脏没有保留价值时候，这时候需要做肾脏手术，包括肾脏部分切除甚至结核肾切除。如果膀胱结核比较严重，甚至引起膀胱挛缩，膀胱容量只有几十毫升，失去膀胱储尿功能时候，这时候是需要做肠代膀胱或膀胱扩大术，以恢复膀胱正常储尿功能。如果尿道的结核比较严重，引起尿道狭窄，这时候就需要做尿流改道来解决排尿问题。

肾结核夫妻间会传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肾结核夫妻之间不会传染。肾结核没有传染性，因此也不会通过性接触传播而感染。肾结核是肺外结核的一种，还包括骨结核、淋巴结核，都不具有传染性。一般肺内结核具有传染性，也就是肺结核。这两类结核在治疗上一样，需要重视全身的治疗，同时要合理规范，有效使用抗结核药物，才能获得最终的治愈。

肾结核是什么病

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肾结核指的是结核分歧杆菌侵入人体肾脏，而造成肾脏损害，是一种慢性疾病，称之为肾结核。通常肾结核患者多半既往有肺结核基础病，有少数人群既往没有基础病，没有肺结核感染情况，而通过血行播散或者胃肠道感染情况，造成结核杆菌侵入肾脏出现的疾病。它的主要表现是膀胱刺激症状，出现尿频、尿急以及尿失禁、伴随血尿等情况，并且肾结核患者还会出现比较严重的腰痛现象，需要及时就医，接受抗结核药物的治疗。

结核

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

结核目前是临床上最常见的一种疾病，其中以肺结核为多见。主要是因为结核杆菌侵犯了人体的呼吸系统而导致肺部的一种炎症改变，患者多表现为低热，盗汗，乏力，消瘦，咳嗽，咳痰，食欲不振等一系列相关的症状。当结核累积到肺部称之为肺结核，也可以累积到其它脏器，比如肠结核，脊柱结核，关节结核。无论是哪个部位的结核都需要予以长期规范的抗结核治疗。