后背中间骨头一按就疼痛的原因包括：
一、肌肉或韧带劳损、损伤，如棘上韧带炎。脊椎可触及的后背部位主要结构为脊椎棘突，周围有肌肉、韧带附着。创伤冲击可导致棘突、后背部肌肉及韧带损伤，引起按压疼痛，此时要注意休息、制动，避免剧烈运动和过度劳累。弯腰、久坐、干重活会使后背部无法及时休息放松，从而产生慢性劳损，引发肌肉、韧带无菌性炎症，导致后背中间按压疼痛。对此，需要适当休息，可根据自身情况进行腰背部后伸，放松后背部肌肉、棘上韧带，必要时可按摩、热敷等，日常注意休息，加强营养，适度体育锻炼，避免长时间久坐、弯腰等。
二、骨性结构病变。常见病变为良性骨肿瘤等，会使后背部中央疼痛剧烈。此时建议患者及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查以明确诊断。
总之，后背中间骨头一按就疼痛可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
