伤寒病初期起病较缓体温呈阶梯式上升数日内达相应温度伴全身不适等非特异性症状不同年龄人群表现有差异极期病程第至周出现持续高热等中毒症状及肝脾肿大等皮肤有玫瑰疹缓解期体温逐渐下降全身症状逐步减轻恢复期体温恢复正常症状消失一般需约个月恢复治疗主要采用抗生素治疗首选喹诺酮类特殊人群需格外谨慎儿童非药物干预基础合理用药孕妇等用药需评估风险与获益后谨慎选择。
一、伤寒病症状
1.初期表现:起病较缓,体温呈阶梯式上升,数日内可达39~40℃,伴随全身不适、乏力、食欲减退等非特异性症状,不同年龄人群表现略有差异,儿童症状可能相对不典型,老年人症状较隐匿。
2.极期表现:病程第2~3周,出现持续高热(多为稽留热),可达40℃左右,持续10~14天;神经系统可见表情淡漠、反应迟钝等中毒症状;循环系统可有心率相对缓慢;肝脾肿大,部分患者出现黄疸;皮肤于病程7~13天可见玫瑰疹,多分布于胸腹部。
3.缓解期表现:体温逐渐下降,全身症状逐步减轻。
4.恢复期表现:体温恢复正常,症状消失,一般需1个月左右恢复,特殊人群如儿童、老年人恢复时间可能受自身基础状况影响。
二、伤寒病治疗方法
主要采用抗生素治疗,首选喹诺酮类药物(如环丙沙星等)。对于特殊人群需格外谨慎,儿童应优先考虑非药物干预基础上的合理用药,避免低龄儿童使用不恰当药物,以患者舒适度为标准调整治疗方案,同时需结合患者基础病史选择合适药物,确保治疗安全有效,孕妇等特殊人群用药需充分评估风险与获益后谨慎选择抗生素。
















