宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变,分级有低中高级别且各级有不同进展癌变可能,主要因高危型HPV持续感染引发,通过宫颈细胞学检查、HPV检测初步筛查再结合阴道镜下活检诊断,CINⅠ级HPV阴性无症状可观察随访,CINⅡ级、Ⅲ级多需行宫颈锥切术等治疗,性活跃期女性为高发人群,绝经后女性发现异常应及时评估,有HPV感染病史、免疫功能低下等病史者需密切监测且要保持良好卫生习惯、避免高危性行为来降低发病风险。
分级情况:
CINⅠ级:低级别鳞状上皮内病变,约60%可自然消退,少数可进展为高级别病变或癌变。
CINⅡ级:中级别鳞状上皮内病变,部分可进展为CINⅢ级或癌变。
CINⅢ级:高级别鳞状上皮内病变,具有较高癌变潜能,可能发展为浸润癌。
发病相关因素:主要与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染相关,如HPV16、18型等持续感染易引发病变。
诊断方式:通过宫颈细胞学检查(TCT)、HPV检测初步筛查,再结合阴道镜下活检明确诊断。
处理原则:CINⅠ级若HPV阴性且无症状可观察随访;CINⅡ级、Ⅲ级多需行宫颈锥切术等治疗。
特殊人群考量:性活跃期女性为高发人群,需重视定期宫颈筛查;绝经后女性发现异常也应及时评估;有HPV感染病史、免疫功能低下等病史者需密切监测,生活中应保持良好卫生习惯、避免高危性行为以降低发病风险。




















