耳朵进水可引发多种耳部问题导致听力下降，如外耳道耵聍栓塞，进水使耵聍吸水膨胀阻塞外耳道；外耳道炎，包括急性外耳道炎（游泳等进水致皮肤屏障受损引发炎症）和慢性外耳道炎（刺激原有炎症加重）；中耳病变，如分泌性中耳炎（进水致咽鼓管功能障碍致中耳积液）和急性化脓性中耳炎（进水使病原体入中耳引发化脓性炎症），且不同年龄、生活方式等因素会影响这些情况的发生。
一、外耳道耵聍栓塞导致
成因：外耳道内的耵聍（俗称耳屎）正常情况下可自行排出，但当耳朵进水后，耵聍吸水膨胀，就会阻塞外耳道，从而引起听力下降。比如长期不清理外耳道耵聍，且近期有耳朵进水情况的人群较易出现这种状况。
影响因素：年龄方面，儿童由于外耳道较窄，且活动时易让耵聍聚集，若进水后更易引发栓塞；生活方式上，长期处于灰尘较多环境的人耵聍分泌相对旺盛，也增加了这种风险。
二、外耳道炎相关
急性外耳道炎：
成因：游泳、洗澡等导致耳朵进水后，外耳道皮肤的屏障功能受损，细菌等病原体容易侵入引发炎症。例如游泳后未及时将耳朵内的水擦干，就可能诱发急性外耳道炎，出现耳道肿胀、分泌物增多，进而影响听力。
影响因素：年龄上，儿童免疫系统相对较弱，游泳等后耳朵进水更易感染引发外耳道炎；病史方面，本身有过敏体质的人，外耳道炎发生后可能症状更重，且听力受影响更明显。
慢性外耳道炎：原本就有慢性外耳道炎的患者，耳朵进水后会刺激炎症部位加重，导致耳道黏膜充血、增厚等，引起听力下降。比如有慢性外耳道炎病史，平时又不注意耳部防护进水的人群。
三、中耳病变相关
分泌性中耳炎：耳朵进水后，可能导致咽鼓管功能障碍，使得中耳腔出现积液，从而引起听力下降。例如儿童的咽鼓管较平直，更容易因耳朵进水等原因引发分泌性中耳炎。年龄较小的儿童，其咽鼓管解剖结构特点决定了他们在耳朵进水后患分泌性中耳炎的几率相对较高；生活方式上，长期处于污染环境或有上呼吸道感染病史的儿童，耳朵进水后更易诱发分泌性中耳炎影响听力。
急性化脓性中耳炎：耳朵进水为细菌等病原体进入中耳提供了途径，引发中耳的急性化脓性炎症，出现耳痛、流脓、听力下降等症状。比如感冒后耳朵进水，机体抵抗力下降时易引发急性化脓性中耳炎。有感冒病史的人群，耳朵进水后更易因上呼吸道感染相关病原体蔓延至中耳而发病；年龄较大的人群若本身有基础疾病，抵抗力相对较弱，耳朵进水后也易患急性化脓性中耳炎。
