后背筋膜炎可通过一般治疗(休息、姿势调整、物理治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药、外用药物)、运动疗法(背部拉伸、核心肌群锻炼)及针对特殊人群(儿童、孕妇、老年人)采取相应注意事项来治疗,一般治疗包括休息、姿势调整及热敷、按摩、红外线照射等物理治疗;药物有非甾体抗炎药和外用药物;运动包括拉伸和核心肌群锻炼;特殊人群需根据自身情况调整治疗方式。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
休息:避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰、驼背等不良姿势,尽量多休息,让背部肌肉得到放松。例如长时间伏案工作的人群,每工作1-2小时就应起身活动一下背部。
姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,站立时双脚分开与肩同宽,腰部挺直;坐姿时应使腰部靠在椅背上,膝盖与髋关节保持同一水平。对于有长期弯腰劳作习惯的人群,如农民等,要注意纠正劳作姿势,减少后背筋膜炎的诱发因素。
2.物理治疗
热敷:可以使用热水袋或热毛巾进行局部热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。例如对于因寒冷刺激导致后背筋膜炎发作的人群,热敷是一种简单有效的缓解方式。
按摩:由专业人员进行背部按摩,通过手法放松背部肌肉,改善肌肉痉挛状况。按摩时要注意力度适中,避免过度用力造成损伤。对于长期久坐导致后背筋膜炎的办公室人群,定期进行专业按摩有助于缓解症状。
红外线照射:利用红外线的热效应,改善后背局部的血液循环,减轻炎症反应。一般每次照射20分钟左右,可促进炎症消退和组织修复。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解后背筋膜炎引起的疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病史的人群,使用此类药物需要谨慎,因为可能会引起胃肠道不适等不良反应。
2.外用药物:例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,局部外用可通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用,相对口服药物来说,全身不良反应较少。
三、运动疗法
1.背部拉伸运动:进行简单的背部拉伸动作,如站立位体前屈,双手尽量触摸双脚,保持15-30秒,然后放松,重复多次。通过拉伸背部肌肉,增加肌肉的柔韧性,预防筋膜炎复发。对于不同年龄的人群,可根据自身情况调整拉伸的幅度和频率。年轻人可适当加大拉伸力度和频率,而老年人则要避免过度拉伸造成损伤。
2.核心肌群锻炼:加强腹部和腰部核心肌群的锻炼,如平板支撑等。核心肌群的强壮有助于维持脊柱的稳定性,减轻后背肌肉的负担,从而预防后背筋膜炎的发生和复发。在进行核心肌群锻炼时,要注意循序渐进,避免一开始就过度锻炼导致肌肉疲劳损伤。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童后背筋膜炎相对较少见,若发生多与姿势不良等因素有关。要注意纠正儿童不良的坐姿和站姿,避免长时间弯腰玩耍等。一般以非药物干预为主,如通过引导儿童进行适当的背部伸展游戏等方式来预防和缓解症状,尽量避免使用成人的药物治疗,因为儿童的身体代谢等与成人不同,药物不良反应可能更明显。
2.孕妇:孕妇后背筋膜炎可能与孕期体重增加、姿势改变等有关。在治疗时要避免使用可能对胎儿有影响的药物,优先选择物理治疗方法,如适度的热敷、轻柔的按摩等。同时要注意控制体重增长速度,以减轻背部负担。
3.老年人:老年人后背筋膜炎往往合并有骨质疏松等问题。在治疗时,物理治疗要更加温和,避免过度刺激。运动疗法要选择低强度的,如慢走等,同时要注意补充钙剂和维生素D等,预防骨质疏松加重后背筋膜炎的病情。



















