判断宝宝泪腺是否不通可观察症状表现，如眼睛常流泪、分泌物增多；进行泪道冲洗检查，若冲洗液原路返回或从另一泪小点反流提示不通；观察泪道探通试验结果，遇阻力等提示不通；留意宝宝年龄因素，小月龄可能有生理性未完全发育，半岁后仍有症状则可能性大；若伴眼部红肿、疼痛、发热等其他异常症状，需排查是否有眼部感染等其他疾病合并存在。
进行泪道冲洗检查
泪道冲洗是判断宝宝泪腺是否不通的一种常用方法。医生会使用专门的泪道冲洗针，将生理盐水注入宝宝的泪道。如果冲洗液能够顺利通过泪道流入鼻腔或者咽部，说明泪道通常；如果冲洗液从原路返回，或者从另一个泪小点反流出来，那就提示泪腺不通。在进行泪道冲洗时，需要由专业的眼科医生操作，要注意操作的轻柔，避免对宝宝造成不必要的伤害。对于小月龄的宝宝，要特别注意安抚，减少其不适感。
观察泪道探通试验结果
泪道探通试验也可用于判断泪腺不通。当医生通过泪道冲洗初步怀疑泪腺不通时，可能会进一步进行泪道探通试验。如果能够顺利通过探通，说明之前的泪道不通是由于泪道有狭窄或者阻塞情况，通过探通可以得到改善；如果探通遇到阻力，也能提示泪腺不通的状况。不过，泪道探通试验相对来说有一定的操作风险，需要由经验丰富的医生进行，并且在操作前后要做好眼部的护理，预防感染等情况的发生。
留意宝宝的年龄因素
一般来说，新生儿在出生后的一段时间内，泪腺可能还未完全发育成熟，有时可能会出现暂时性的泪腺不通情况。但如果宝宝过了半岁甚至更大年龄，仍然存在经常流泪、分泌物多等情况，泪腺不通的可能性就比较大。所以不同年龄段的宝宝，判断泪腺不通的侧重点可能会有所不同，对于小月龄宝宝，要考虑到生理性未完全发育的可能，但也要密切观察症状变化。
考虑特殊情况
如果宝宝除了泪腺不通的表现外，还伴有眼部红肿、疼痛、发热等其他异常症状，那可能不仅仅是单纯的泪腺不通，需要进一步排查是否有眼部感染等其他疾病合并存在。比如，眼部感染可能会导致泪道炎症，进而加重泪腺不通的情况，这时候就需要综合考虑进行诊断和治疗。
