正常血尿酸男性约150~416μmol/L、女性约89~357μmol/L,尿酸代谢异常致高尿酸血症,会影响关节(如引发急性痛风性关节炎,女性绝经前风险低、绝经后增)和肾脏(致尿酸性肾病、减肾功能),控制尿酸可降痛风发作风险(如将尿酸控360μmol/L以下减发作)、保护肾脏功能(延缓尿酸性肾病进展、改善预后),无“打破尿酸”功效,需靠科学监测和规范干预保障健康。
对关节的影响:当血尿酸水平过高,尿酸盐结晶会沉积在关节及其周围组织,可引发急性痛风性关节炎,表现为突发的单个关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节等,疼痛剧烈,严重影响患者的关节功能和生活质量,尤其对于有长期高尿酸血症病史、生活中进食高嘌呤食物较多等情况的人群更易发生。对于女性而言,绝经前由于雌激素的保护作用,高尿酸血症发生率相对低于男性,但绝经后风险会增加。
对肾脏的影响:尿酸盐结晶可在肾脏沉积,引起尿酸性肾病,包括肾小管间质病变、肾小球病变等,长期可导致肾功能减退,影响肾脏的滤过等功能,对于有基础肾脏疾病、长期服用可能影响尿酸代谢药物等生活方式或病史的人群,肾脏受累风险更高。
控制尿酸的相关积极意义
降低痛风发作风险:通过生活方式调整(如低嘌呤饮食、适量运动等)或药物治疗将血尿酸控制在合理范围,能显著降低痛风性关节炎的发作频率。例如,对于长期高尿酸血症且有痛风发作史的患者,将尿酸控制在360μmol/L以下,可大大减少痛风急性发作的次数,提高患者的生活舒适度和活动能力,不同年龄、性别人群通过规范控制尿酸,都能从中获益,年轻人群避免因频繁痛风发作影响工作学习,老年人群避免因痛风影响日常行动和生活自理能力。
保护肾脏功能:把尿酸控制在目标范围有助于延缓尿酸性肾病的进展,对于已经出现肾脏尿酸盐沉积相关病变的患者,规范控制尿酸可阻止肾功能进一步恶化,改善肾脏的长期预后,尤其是有肾脏基础病史、长期高尿酸血症的人群,保护肾脏功能能维持身体的正常代谢和内环境稳定。
需要注意的是,不存在所谓“打破尿酸”的特定功效表述,而是通过维持尿酸在正常范围或控制高尿酸血症来发挥上述对身体各方面的积极影响,在关注尿酸相关健康问题时,应基于科学的尿酸水平监测和规范的治疗干预来保障健康。




















