脚腕扭伤后分急性期和恢复期处理,急性期要休息制动、冷敷、加压包扎,恢复期要抬高患肢、康复锻炼、热敷,若肿胀严重等情况需及时就医。
一、急性期处理
1.休息制动:脚腕扭伤肿了后首先要停止活动,让受伤的脚腕得到充分休息,避免进一步损伤。比如避免继续行走、跑步等运动,防止肿胀加重。对于儿童来说,玩耍时要注意避免此类情况发生,家长需留意孩子活动状态,及时制止可能导致脚腕扭伤的危险动作;对于老年人,本身行动相对迟缓,但仍需注意日常行走时的路面状况等,防止脚腕扭伤。
2.冷敷:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在脚腕部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意,可垫上毛巾等避免直接冻伤皮肤。冷敷可以通过物理降温的方式,降低受伤部位的温度,减缓血液循环速度,从而减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎:使用弹性绷带对脚腕进行加压包扎,能帮助减少肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧可能影响血液循环,过松则达不到加压效果。对于不同年龄段的人群,加压包扎的力度需要适当调整。儿童骨骼、血管等还在发育中,包扎时要更轻柔;老年人可能存在血液循环相对较差等情况,包扎时要密切观察脚腕远端的皮肤颜色、温度等,若出现发白、发冷等情况,需及时调整包扎力度。
二、恢复期处理
1.抬高患肢:将脚腕抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。无论是哪个年龄段的人群,都可以在休息时采用这个方法,比如躺下时在脚下垫个枕头等。儿童在休息时家长可协助抬高患肢;老年人休息时也可自行或在他人协助下将脚腕抬高,促进血液回流,加速肿胀消退。
2.康复锻炼:在脚腕肿胀有所缓解后,可以开始进行康复锻炼。比如进行脚腕的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动。初期活动幅度不宜过大,随着恢复情况逐渐增加活动量和幅度。儿童进行康复锻炼时需要家长在旁监护,确保锻炼方式正确且不过度;老年人进行康复锻炼时要根据自身身体状况调整,避免因过度锻炼导致再次损伤,可先从轻微的活动开始,如小幅度的脚腕转动等。康复锻炼有助于恢复脚腕的关节活动度和肌肉力量,促进脚腕功能的恢复。
3.热敷:受伤48小时后,如果肿胀仍未完全消退,可以进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在脚腕部位,温度不宜过高,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血吸收,缓解肿胀和疼痛。儿童热敷时要注意温度,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,更要注意控制温度和热敷时间,防止烫伤皮肤。
三、就医情况
如果脚腕扭伤后肿胀非常严重,或者出现明显畸形、无法站立行走、皮肤有明显瘀斑且持续不缓解等情况,应及时就医。医生可能会进行X线等检查,以排除骨折等严重情况。对于儿童,家长要密切观察孩子受伤后的表现,若孩子拒绝触碰脚腕或哭闹不止,需及时就医;老年人本身可能存在骨质疏松等情况,脚腕扭伤后更要警惕骨折等严重问题,及时就医检查很有必要。



















