一只耳朵响一只不响可能由多种耳部问题引起，如儿童外耳道异物、成人外耳道异物（如昆虫进入）、急性中耳炎、分泌性中耳炎、单侧耵聍栓塞、突发性耳聋、单侧神经性耳鸣等，需及时就医通过耳部检查等明确原因，儿童家长要避免其塞异物，成人要注意保护耳部，根据病因进行相应治疗。
一、外耳道异物
1.儿童常见情况：儿童好奇将小物件塞入外耳道，如豆类、小珠子等，若单侧塞入，可能出现一只耳朵响一只不响的情况。比如孩子玩耍时不经意将小物体弄进耳朵，异物在外耳道内活动时可能与鼓膜等结构产生摩擦等，从而引起声响。
2.成人情况：成人也可能因意外将异物掉入外耳道，比如昆虫进入外耳道，昆虫活动时会引起耳部不适及声响，且多为单侧出现。
二、中耳炎
1.急性中耳炎：多由上呼吸道感染等引起，细菌或病毒感染累及中耳。当一侧中耳发生炎症时，可能出现患侧耳朵不适、听力下降伴耳鸣等表现，即一只耳朵响一只不响。例如儿童免疫力相对较低，上呼吸道感染后容易并发急性中耳炎，若仅一侧中耳受累，就会出现上述症状。
2.分泌性中耳炎：常因咽鼓管功能障碍、感染等导致中耳积液。单侧分泌性中耳炎时，患者可感觉患侧耳朵有闷塞感，伴有耳鸣，表现为一只耳朵响一只不响。比如长期乘坐飞机等气压变化大的情况，可能诱发单侧分泌性中耳炎。
三、耵聍栓塞
1.单侧耵聍堵塞：耵聍（俗称耳屎）分泌过多或排出受阻，单侧形成栓塞时，耵聍接触鼓膜等结构，可能引起耳鸣等不适，出现一只耳朵响一只不响。老年人耵聍腺分泌相对旺盛，且耳部自我清洁能力下降，更易发生单侧耵聍栓塞。
四、突发性耳聋
1.病因及表现：病因尚不十分明确，可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关。患者多在无明显诱因下突然出现单侧听力下降，可伴有耳鸣，表现为一只耳朵响一只不响。中青年人群中因生活压力大、作息不规律等，可能增加突发性耳聋的发生风险。
五、神经性耳鸣
1.单侧发病情况：多种因素可引起单侧神经性耳鸣，如噪声暴露、药物影响、内耳神经病变等。当单侧内耳神经出现功能异常时，就会出现一只耳朵响一只不响的耳鸣症状。长期处于噪声环境中的人群，如工人等，更容易发生单侧神经性耳鸣。
当发现眼睛一只响一只不响时，应及时就医，通过详细的耳部检查等明确原因，如耳内镜检查、听力测试等。对于儿童，家长要注意避免其将异物塞入耳朵，平时要关注孩子耳部健康；对于成人，要注意保护耳部，避免噪声等不良因素刺激。若因疾病导致，需根据具体病因进行相应治疗。
