晨起腰疼可由姿势因素致睡眠时脊柱扭曲或肌肉紧张引发，床垫不合适致脊柱支撑不当使肌肉无法放松所致，腰椎疾病中腰椎间盘突出症因椎间盘压力变化刺激神经、腰肌劳损因肌肉慢性损伤炎症积累、强直性脊柱炎与自身免疫及遗传相关，肾脏疾病如肾结石因尿液浓缩结石移动引发，女性妇科疾病如盆腔炎等炎症刺激致晨起腰疼。
一、姿势因素导致晨起腰疼
睡眠时姿势不良是常见原因，若脊柱长时间处于扭曲状态，或腰部肌肉持续紧张，会使肌肉劳损、筋膜受牵拉，晨起时便易出现腰疼。不同人群因睡眠习惯差异，姿势问题影响程度不同，比如习惯俯卧位睡眠的人，腰部肌肉和脊柱受力不均衡，更易引发晨起腰疼。
二、床垫因素引发晨起腰疼
不合适的床垫无法提供恰当脊柱支撑，过软床垫会使脊柱过度弯曲，过硬床垫不能贴合身体曲线，均会导致腰部肌肉在睡眠中无法放松，长期如此易引发晨起腰疼。不同体型人群对床垫支撑需求有别，体重较大者需选择硬度适中的床垫以维持脊柱正常生理曲度，而体重较轻者可根据自身感受选择相对柔软但仍能支撑脊柱的床垫。
三、腰椎疾病导致晨起腰疼
1.腰椎间盘突出症：夜间休息时椎间盘内压力变化可能致使突出的椎间盘刺激周围神经组织，晨起时出现腰疼，部分患者还可能伴随下肢放射性疼痛等症状，长期久坐、从事重体力劳动的人群发病风险较高。
2.腰肌劳损：长期劳累、久坐久站等使腰部肌肉慢性损伤，炎症代谢产物积累，晨起时肌肉处于僵硬状态，从而引发腰疼，体力劳动者、长期伏案工作者为高发人群。
3.强直性脊柱炎：多见于青年男性，晨起时腰疼明显，常伴脊柱僵硬感，活动后症状可缓解，与自身免疫因素相关，有家族遗传倾向的人群需密切关注。
四、肾脏疾病引起晨起腰疼
如肾结石，夜间尿液浓缩，结石移动刺激肾盂或输尿管，可导致晨起腰疼，常伴有肾区叩击痛、血尿等表现，不同成分的结石诱因各异，比如草酸钙结石与高草酸饮食、饮水过少等因素有关。
五、妇科疾病导致女性晨起腰疼
女性晨起腰疼可能与盆腔炎等妇科炎症有关，炎症刺激盆腔组织，晨起时身体姿势改变易引发疼痛，经期、孕期女性因生理变化更易出现妇科炎症相关腰部疼痛。
