背部扭着筋了怎么办

背部扭着筋后初期要休息制动、冷敷；中期48小时后可热敷、适度按摩；后期进行背部拉伸运动和核心肌群训练，若疼痛剧烈、肿胀明显或处理后无缓解甚至加重需及时就医。

冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在背部扭伤处，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的出血和肿胀。不过，对于婴幼儿等皮肤娇嫩的特殊人群，冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可垫上毛巾，防止冻伤。冷敷可以降低受伤部位的温度，减缓血液循环，从而减轻肿胀和疼痛程度。

中期缓解措施

热敷：在扭伤48小时后，若肿胀不再继续加重，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在背部，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血的吸收。对于老年人，由于血液循环相对较慢，热敷可以更好地改善局部营养供应，促进损伤修复，但要注意温度不能过高，防止烫伤皮肤。

适度按摩：可以在专业人员的指导下进行适度的背部按摩。按摩能够放松背部紧张的肌肉，缓解疼痛。比如，由专业的康复治疗师采用轻柔的揉、按等手法，从背部的上方开始，逐渐向下方移动，促进肌肉的放松和恢复。但对于儿童，除非是经过专业培训的人员，否则不建议自行按摩，以免手法不当加重损伤。对于有骨质疏松等病史的人群，按摩时要特别轻柔，避免造成骨折等更严重的损伤。

后期康复锻炼

背部拉伸运动：在背部扭筋情况逐渐好转后，可以进行一些简单的背部拉伸运动。例如，站立位，双手向上伸直，然后向一侧缓慢拉伸，保持15-30秒，再换另一侧；或者仰卧位，双膝弯曲，双手抱住膝盖，将膝盖拉向胸部，进行拉伸。通过这些拉伸运动可以增强背部肌肉的柔韧性和力量。对于不同年龄的人群，拉伸的幅度和强度要适当调整。儿童可以在家长的协助下进行简单的拉伸，逐渐增加活动范围；老年人则要根据自身的身体状况，缓慢进行拉伸，避免过度用力导致再次损伤。

核心肌群训练：加强核心肌群的训练有助于稳定背部。可以进行平板支撑等简单的核心肌群训练动作，但要注意动作的标准性和适度性。平板支撑时，保持身体呈一条直线，肘部和脚尖支撑身体，每次坚持10-30秒，可根据自身情况逐渐增加时间。对于患有慢性疾病如高血压等的人群，进行核心肌群训练时要密切关注自身身体反应，若出现头晕等不适要立即停止。

如果背部扭筋后疼痛剧烈、肿胀明显，或者经过上述处理后症状没有缓解甚至加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，如拍摄X线等影像学检查，以排除骨折等其他严重情况。