17周唐氏筛查开放性脊柱裂高危怎么办？

如何治疗隐性脊柱裂

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

隐性脊柱裂的治疗原则：多数无症状者无需特殊治疗，有症状或合并症者需结合保守干预或手术，以缓解症状、预防神经功能恶化。 无症状者的观察与生活管理 隐性脊柱裂多为先天性神经管闭合不全，多数无神经症状，仅需定期随访（每年1次腰骶部MRI或超声），监测椎管内结构变化。日常避免久坐、弯腰负重，加强腰背肌锻

儿童隐性脊柱裂会自愈吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

儿童隐性脊柱裂一般不会自愈，属于先天性神经管发育异常导致的脊柱结构缺陷，多数无明显症状，但需结合影像学评估是否合并神经压迫等问题。 隐性脊柱裂是胚胎期神经管闭合不全引起的脊柱发育异常，表现为椎板局部缺如（无脊髓脊膜膨出），最常见于腰骶部，属于不可逆的先天性结构缺陷，无自愈可能性。 临床研究证实，隐性

怎样判断是隐形脊柱裂

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

判断隐形脊柱裂需结合症状观察、影像学检查及临床评估，多数患者通过体检或其他疾病检查偶然发现，少数因神经症状就诊确诊。 症状观察：重点关注腰骶部皮肤异常，如局部色素沉着、毛发丛生、皮下小凹陷；儿童可能出现下肢乏力、遗尿或反复泌尿系统感染；成人若出现下肢麻木、大小便控制障碍，需警惕神经受累。 影像学检查

第1骶椎隐性脊柱裂怎么治疗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

第1骶椎隐性脊柱裂治疗以影像学评估为基础，无症状者无需特殊治疗，有神经症状或功能障碍者优先保守干预（物理康复、营养神经药物对症），必要时手术修复，需定期随访监测。 一、无症状型处理 多数无症状者无需治疗，日常避免长期久坐、弯腰负重，适度进行腰背肌锻炼（如小燕飞式、五点支撑），儿童需避免过早负重或剧烈

唐氏筛查15周做会不会太早？

谢艳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

唐氏筛查在怀孕15周的时候做有一点偏早，一般建议在怀孕16~20周的时候去医院做检查，怀孕期间一定要按时去医院做好各项产检，唐氏筛查，主要是通过抽血化验孕妇体内的游离雌二醇，hcg值以及甲型胎儿蛋白，并且结合孕妇年龄孕周预产期等因素，得出胎儿患有唐氏综合征的可能性。唐氏筛查的正常结果是低风险，如果检

早唐氏筛查？

沈海燕 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

孕妇在孕期可以进行两次唐筛检查，分别在孕早期与孕中期。孕早期检查唐筛最佳时间在十二周左右，能够观察胎儿染色体有无异常，排除胎儿致畸的风险。建议：孕期注意休息，不宜过于劳累，定期孕检。

孕妇错过唐氏筛查怎么办，之前打过一胎，可以补查么？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

孕妇错过唐氏筛查不能补查，但是可以通过羊水穿刺检查进行确诊，该检查准确性非常高。孕期需要定期进行产前检查，保持心情舒畅，适当吃一些含有维生素叶酸的食物。

引起唐筛不合格的原因？

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

唐筛不合格考虑胎儿有唐氏综合征的风险，与胎儿染色体异常、血管畸形、受精卵异常、孕妇年龄较大等原因有关。您可以进一步做羊水穿刺和无创DNA检查进行确诊，必要时需要终止妊娠。

唐氏筛查多久能出结果？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

唐氏筛查是通过孕妇血液检查胎儿有无唐氏综合症的风险，一般检查时间是四个月左右，检验结果会在十天左右出来。建议：您孕期注意补充叶酸，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激，多吃新鲜的蔬菜水果，补充适量的维生素。

唐筛检查啥？

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

唐氏筛查是通过抽血的方式检验孕妇的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素以及游离雌三醇的浓度确诊胎儿患有唐氏综合征的风险，尽量在空腹的状态下检查，避免饮食影响检验结果。

做完唐氏筛查后又该做什么检查

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

做完唐氏筛查以后要看唐氏筛查的结果。唐氏筛查的结果如果是正常低危型的，下一步就应该是20～24周的大排畸检查，大排畸用二维超声就可以，在20～24周查胚胎大小正合适，也没有特别异常的一些阻挡，所以可以在这个时间进行。有一些要求比较高的家长可以寻求四维超声，就是费用稍微高一些。如果唐氏筛查是高危型，大夫会安排抽羊水做DNA检测，这是个金指标

唐氏筛查多少钱

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

目前来说，唐氏筛查没有绝对的价格，因为有的地方政府会给予相应的支持，可以是免费的，而有的地方是可以做医保报销的，但也有的地方是自费的。尤其是近几年来，又出现了一种无创DNA的唐氏筛查检测方法，该项检查方法准确率要比普通的唐氏筛查要提高了很多，同时也受到了很多高危孕妇或是高龄准妈妈的热烈欢迎。通常来讲，无创DNA唐氏筛查，在市场上平均费用是

脊柱裂有什么症状

王岩松 主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

脊柱裂是先天性发育不全造成的，即椎板没有闭合，在人群中有10%左右人都会存在脊柱裂，脊柱裂不会产生任何临床症状，所以不用去治疗也不用特殊对待。一般隐性脊柱裂不会有明显临床症状，但是有部分隐性脊柱裂病人可能会出现下腰痛即腰骶部疼痛类症状，脊柱裂治疗和正常的腰背肌劳损、筋膜炎治疗一样，不用担心。

唐氏筛查不做可以吗

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

如果不做唐氏筛查，就需要做无创DNA检查，在没有做无创DNA检查的条件下，最好要做唐氏筛查。唐氏筛查是在怀孕15到20周进行检查，看胎儿是否有患神经管畸形以及染色体疾病。孕期要遵医嘱做好定期产检，随时观察胎孕妇以及胎儿的健康状况。

脊柱裂是怎么回事

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

脊柱裂又称椎管闭合不全，是一种常见的先天性畸形。脊柱裂是由于胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。可从矫小畸形，如棘突缺如和垢板闭合不全到严重畸形。造成脊柱裂畸形病因目前还不是十分清楚，有人认为与怀孕早期胚胎受到化学和物理性损伤有关。孕妇保健比如摄入足量叶酸，对于预防胎儿畸形有很重要的作用。

隐形脊柱裂啥时能自愈

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

隐形脊柱裂通常情况下无法自愈，隐性脊柱裂一般情况下是由于先天发育异常所导致，因此在脊柱裂部位难以形成自动骨性愈合，但是轻度隐形脊柱裂一般并不会造成特殊不适临床症状，也并不需要特殊处理。随着年龄增长及脊柱退行性改变会加重，对于严重隐形脊柱裂，需要进行手术治疗。