梅毒分三期,一期外生殖器硬下疳,二期有皮肤黏膜损害等全身症状,三期累及心血管、神经系统;淋病男性急性尿道炎有尿频尿急尿痛及脓性分泌物,女性多宫颈炎等;尖锐湿疣是外生殖器及肛周疣状赘生物;艾滋病急性期有非特异性症状,无症状期无特异表现,艾滋病期有机会性感染和肿瘤;女性淋病症状常不典型需警惕,尖锐湿疣女性需定期检查,儿童先天性梅毒重视孕期筛查,儿童艾滋病关注母婴传播及监测,高危人群应定期筛查性病。
一、梅毒的具体表现
梅毒分为三期,一期梅毒主要表现为硬下疳,多发生于外生殖器部位,为无痛性溃疡,边界清晰、疮面清洁;二期梅毒可出现皮肤黏膜损害,如全身多部位的皮疹(包括斑疹、丘疹、脓疱等)、扁平湿疣(好发于外阴、肛周等皮肤褶皱部位,呈扁平的湿润丘疹),还可能伴有发热、头痛、关节痛等全身症状;三期梅毒可累及心血管系统(如主动脉炎、主动脉瘤等)、神经系统(如脑膜炎、麻痹性痴呆等),出现相应系统的功能障碍表现。
二、淋病的具体表现
男性淋病主要表现为急性尿道炎,初期出现尿频、尿急、尿痛,随后尿道流出脓性分泌物;女性淋病多为宫颈炎,可无明显症状或出现阴道分泌物增多、宫颈充血、触痛等,部分女性还可能合并尿道炎,出现尿道刺激症状。
三、尖锐湿疣的具体表现
主要表现为外生殖器及肛门周围出现疣状赘生物,皮损初期为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,质地柔软,表面凹凸不平。
四、艾滋病的具体表现
急性期可出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等非特异性症状;无症状期可持续数年至数十年,此期无明显特异性表现;进入艾滋病期后,由于机体免疫力极度低下,会出现各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎(表现为发热、干咳、呼吸困难等)、念珠菌性食管炎(出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等)、卡波西肉瘤(皮肤出现紫红色或蓝紫色结节、斑块等)等。
特殊人群注意事项
女性:淋病女性患者症状常不典型,易被忽视,需提高警惕,若出现阴道分泌物异常、下腹不适等情况应及时就医;尖锐湿疣在女性外阴、阴道、宫颈等部位的表现可能因解剖结构特点而有不同,需定期进行相关检查。
儿童:先天性梅毒儿童可能出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨损害等,应重视孕期梅毒筛查及儿童出生后的相关检查;儿童艾滋病多由母婴传播感染,需关注母亲艾滋病感染情况及儿童生长发育、免疫功能等方面的监测。
有高危性行为史人群:无论有无明显症状,均应定期进行性病相关筛查,以便早期发现、早期治疗,避免疾病进展带来严重后果。



















