性病常见表现包括梅毒的一期硬下疳、二期多部位皮疹及全身症状、三期累及心血管神经系统等，淋病男性有尿频尿急尿痛及脓性分泌物等、女性症状隐匿有尿道宫颈感染等，尖锐湿疣有生殖器等部位淡红色丘疹渐增呈特定外观；检查方法有梅毒的血清学检测，淋病的分泌物涂片及培养，尖锐湿疣的肉眼观察、醋酸白试验及病理活检；特殊人群中孕妇检查治疗需选对胎儿影响小的，儿童检查要考虑心理用温和方式，老年人检查治疗要考虑身体状况等。
一、性病的常见表现
（一）梅毒表现
1.一期梅毒：主要表现为外生殖器部位出现无痛性溃疡，即硬下疳，边界清晰，表面清洁，触之有软骨样硬度，多单发。
2.二期梅毒：可出现全身多部位皮疹，如斑疹、丘疹等，还可能有扁平湿疣（湿润、扁平的丘疹），常伴发热、头痛、关节痛等全身症状。
3.三期梅毒：可累及心血管、神经系统等，出现相应系统的病变表现，如心血管梅毒可致主动脉炎等，神经梅毒可出现头痛、认知障碍等。
（二）淋病表现
1.男性淋病：多有尿频、尿急、尿痛症状，尿道可流出脓性分泌物，病情严重时可引起附睾炎等并发症。
2.女性淋病：症状相对隐匿，可能出现尿道感染（尿频、尿急、尿痛）、宫颈感染（阴道分泌物增多、呈脓性，伴下腹不适等）。
（三）尖锐湿疣表现
生殖器或肛门周围出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，一般无明显自觉症状，部分患者可感瘙痒、异物感等。
二、性病的检查方法
（一）梅毒检查
1.血清学检测：是主要检查手段，包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA），可检测体内是否存在梅毒螺旋体抗体；梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（ELISA），能初步筛查梅毒感染情况，若筛查阳性需进一步通过TPPA等确诊。
（二）淋病检查
1.分泌物涂片：取尿道或宫颈分泌物进行革兰染色，若镜下可见革兰阴性双球菌，可初步提示淋病感染。
2.分泌物培养：通过对分泌物进行细菌培养，能明确是否为淋球菌感染，且可进行药敏试验以指导治疗。
（三）尖锐湿疣检查
1.肉眼观察：医生通过肉眼观察典型的皮损形态，如菜花状、乳头状等外观，可初步诊断尖锐湿疣。
2.醋酸白试验：涂抹醋酸后，病变部位若变白，有助于辅助诊断尖锐湿疣，但需注意与假阳性情况鉴别。
3.病理活检：对可疑皮损进行病理检查，通过显微镜观察组织病理变化，可进一步明确诊断。
三、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕妇患性病时，检查需谨慎选择对胎儿影响小的方法。例如梅毒检查，应选择不影响胎儿的血清学检测方式；治疗时要选用对胎儿相对安全的药物及治疗方案，以避免对胎儿造成不良影响，如致畸等，需在专业医生指导下规范处理。
（二）儿童
儿童患性病多因间接接触等途径感染，检查时要充分考虑儿童心理特点，由专业医生采用温和、恰当的方式获取标本，避免给儿童造成过度心理创伤，同时准确进行相关检查以明确病情，及时给予合理干预。
（三）老年人
老年人患性病可能因免疫力下降等因素，检查时要注意操作温和，准确获取标本进行检测，在诊断和治疗过程中需充分考虑老年人的身体状况和基础疾病等情况，选择合适的检查方法和治疗措施，注重保障老年人的舒适度和健康权益。
