术前需详细询问患者病史评估全身状况及局部情况并据情况定方案，术前1-2天用肥皂水清洁生殖器区域，手术时患者取平卧位消毒铺巾后标记切口，依患者情况选麻醉方式，有粘连则分离，沿标记线切除包皮并缝合，术后要保持伤口清洁干燥、限制活动、用抗感染药并定期复查，儿童需心理安抚及术后加强护理，女性要考虑月经周期，基础疾病者需控制病情后手术且术后加强监测。
一、术前准备
1.患者评估：详细询问病史，涵盖既往手术史、药物过敏史、生殖器相关疾病史等，评估全身健康状况，如存在影响手术的基础疾病（像糖尿病）需先控制病情，女性患者要了解月经周期以确定手术时机，同时进行局部检查明确生殖器具体状况并制定个性化方案。
2.术前清洁：手术前1-2天要求患者用肥皂水清洗生殖器区域，去除污垢，降低术后感染风险。
二、手术操作过程（以常见包皮环切术为例）
1.体位摆放：患者取平卧位，常规消毒铺巾，充分暴露手术区域。
2.标记切口：用记号笔标记距冠状沟0.5-0.8厘米的环切线，确定需切除包皮的范围。
3.麻醉选择：儿童多采用基础麻醉联合局部浸润麻醉，成人可选阴茎根部阻滞麻醉等。
4.分离粘连：若存在包皮与龟头粘连，小心分离粘连组织，避免损伤龟头黏膜。
5.切除包皮：沿标记线切除多余包皮，用血管钳钳夹止血并处理出血点。
6.缝合切口：采用可吸收线或丝线缝合，保证切口对合整齐以利愈合。
三、术后注意事项
1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免尿液污染，术后2-3天更换一次敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。
2.活动限制：术后避免剧烈运动、长时间站立或行走，减少阴茎勃起，可适当卧床休息并抬高阴茎。
3.抗感染措施：遵医嘱使用抗感染药物预防感染，观察有无感染迹象，若出现发热、伤口红肿加重等及时就医。
4.定期复查：按医生安排定期复诊，术后1周左右首次复诊观察伤口愈合情况，医生依恢复情况给予相应指导（如拆除不可吸收缝线等）。
四、特殊人群注意事项
儿童：术前需进行心理安抚减轻恐惧，术中操作要轻柔精准，术后加强护理，密切观察排尿及伤口恢复情况，因儿童自控力差，需采取措施减少阴茎勃起对伤口的影响。
女性：需考虑月经周期对手术及恢复的影响，月经期间不宜手术，术后要关注经期卫生。
有基础疾病者：如糖尿病患者，需控制血糖稳定后再手术，术后严格控糖，加强伤口监测预防感染等并发症。
