阴囊底部发痒可能由多种原因引起，包括皮肤疾病（如股癣、湿疹）、感染性因素（细菌感染、病毒感染）、局部摩擦以及寄生虫感染等。不同病因有不同成因与表现，如股癣由真菌感染致腹股沟等部位出现环状红斑等；湿疹与过敏、潮湿等有关致多种皮疹形态且瘙痒剧烈；细菌感染多因皮肤破损后细菌侵入致红肿疼痛等；病毒感染如单纯疱疹病毒感染致簇集性水疱等；局部摩擦因穿着过紧等致皮肤发红瘙痒；寄生虫感染如阴虱感染致剧烈瘙痒等，出现症状应保持局部清洁干燥、避免搔抓并及时就医针对性治疗，儿童要尤其注意局部卫生与穿着舒适。
一、皮肤疾病相关
1.股癣
成因与表现：股癣是由真菌感染引起，多发生在腹股沟、会阴、肛周和臀部等部位，也可累及阴囊底部。真菌喜欢温暖潮湿的环境，若局部卫生状况不佳、出汗较多等，容易滋生真菌引发股癣。表现为阴囊底部及周边皮肤出现环状或半环状红斑，红斑边缘有丘疹、水疱，伴有瘙痒，瘙痒程度可因个体差异而异，一般在夜间或温热时加重。在年龄方面，各个年龄段均可发病，男性相对更常见，因为男性会阴部通风相对较差。生活方式上，长期久坐、多汗、肥胖等人群易患。
2.湿疹
成因与表现：阴囊底部湿疹的病因较为复杂，可能与过敏、局部潮湿、摩擦等多种因素有关。过敏因素如接触某些化纤材质的内裤、食用某些过敏食物等；局部潮湿是常见诱因，如出汗多未及时清洁等。湿疹表现为阴囊底部皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种皮疹形态，急性期以渗出为主，慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒剧烈，瘙痒感可影响患者的日常生活和睡眠，尤其在夜间瘙痒可能会更加明显。各个年龄段都可能发病，男性发病率相对较高，生活中长时间处于潮湿环境、经常搔抓局部等都可能诱发湿疹。
二、感染性因素
1.细菌感染
成因与表现：局部皮肤破损后容易继发细菌感染，比如搔抓导致皮肤破损，金黄色葡萄球菌等细菌侵入。阴囊底部可出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，皮肤表面可能有脓性分泌物。不同年龄人群均可发生，男性因阴囊部位特殊的生理结构，在卫生状况不佳或有外伤时易感染。生活中不注意局部清洁、外伤后处理不当等都可能增加细菌感染的风险。
2.病毒感染
成因与表现：如单纯疱疹病毒感染，可通过性接触等途径传播。阴囊底部可出现簇集性水疱，水疱破溃后形成糜烂面，伴有疼痛和瘙痒。各个年龄段均可发病，有不洁性生活史的人群风险较高。生活中不注意性卫生等可能导致病毒感染。
三、其他因素
1.局部摩擦
成因与表现：穿着过紧的内裤、长时间骑自行车等，会导致阴囊底部皮肤与内裤或自行车坐垫等反复摩擦，引起局部皮肤发红、瘙痒。不同年龄和性别的人群都可能发生，比如长时间骑行的男性、经常穿紧身裤的人群更容易出现这种情况。生活中穿着不合适的衣物、长时间进行摩擦性活动等是常见诱因。
2.寄生虫感染
成因与表现：如阴虱感染，阴虱可寄生在阴毛部位，也可累及阴囊底部皮肤，引起剧烈瘙痒，局部皮肤可见丘疹、抓痕等。主要发生在有不洁性生活史的人群，各个年龄段均可发病，但以成年人为主。生活中不注意性卫生等可能导致阴虱感染。
如果出现阴囊底部发痒的情况，应注意保持局部清洁干燥，避免搔抓，及时就医明确病因，以便进行针对性治疗。对于儿童患者，更要注意局部卫生，选择宽松舒适的衣物，避免因搔抓等导致皮肤损伤加重。
