感冒耳朵痒可由感染蔓延、鼻腔分泌物影响、神经反射因素引起，常伴随耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状，可能引发急性中耳炎、外耳道炎等疾病，需积极治疗感冒、避免刺激耳部，儿童和老年人有其特殊注意事项，若耳朵痒持续不缓解或伴严重耳部症状应及时就诊耳鼻喉科。
一、感冒耳朵痒的原因
（一）感染蔓延
感冒通常由病毒引起，如鼻病毒等。这些病毒可能通过咽鼓管蔓延至中耳，引发中耳炎等耳部疾病，炎症刺激会导致耳朵痒。例如，相关研究表明，上呼吸道病毒感染时，病毒可经咽鼓管进入中耳，引起中耳黏膜的炎症反应，从而出现耳部不适包括耳朵痒的症状。儿童由于咽鼓管较短、宽且直，相较于成人更易因感冒导致病毒经咽鼓管蔓延至耳部，所以儿童感冒时耳朵痒的情况相对更常见。
（二）鼻腔分泌物影响
感冒时往往会有较多的鼻腔分泌物，鼻腔与耳部通过咽鼓管相通，分泌物可能经咽鼓管流入耳部，刺激耳部黏膜，引起耳朵痒。比如，当擤鼻涕时，压力可能会将鼻腔分泌物推送至咽鼓管进而影响耳部。对于过敏体质的人群，感冒时鼻腔分泌物增多的同时，可能伴有过敏反应相关的耳部黏膜敏感性增高，更容易出现耳朵痒的情况。
（三）神经反射因素
感冒时身体处于应激状态，可能通过神经反射引起耳部感觉异常，导致耳朵痒。人体的神经是相互关联的，鼻部、咽部的炎症刺激可能通过神经传导影响到耳部的神经感觉。老年人感冒时，由于机体功能衰退，神经反射调节功能可能不如年轻人，所以神经反射引起耳朵痒的情况可能相对更明显一些。
二、感冒耳朵痒的伴随症状及可能疾病
（一）伴随症状
1.耳部疼痛：除了耳朵痒，可能伴有耳部疼痛，尤其是中耳炎时，疼痛可能较为明显，儿童可能表现为哭闹、抓耳等。
2.听力下降：部分患者可能出现听力轻度下降，这与耳部炎症导致中耳积液等情况有关。
3.耳鸣：有些患者会感觉耳朵里有嗡嗡声等耳鸣症状。
（二）可能疾病
1.急性中耳炎：感冒后易引发急性中耳炎，除耳朵痒外，还可有上述耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状，通过耳部检查可见鼓膜充血等表现。
2.外耳道炎：感冒时身体抵抗力下降，外耳道皮肤容易继发感染，引起外耳道炎，也会出现耳朵痒，同时可能伴有外耳道皮肤红肿等表现。
三、感冒耳朵痒的处理及注意事项
（一）一般处理
1.积极治疗感冒：多休息、多饮水，根据病情可选择合适的抗感冒药物，如针对有鼻塞、流涕等症状的患者，可使用缓解鼻充血的药物等，但需注意儿童用药的特殊性，应选择儿童专用的感冒药物剂型。
2.避免刺激耳部：不要用力挖耳朵，以免损伤耳部皮肤或黏膜加重症状。
（二）特殊人群注意事项
1.儿童：儿童感冒耳朵痒时，家长要特别注意观察儿童的耳部表现及全身情况，因为儿童表达能力有限，若出现耳朵痒同时伴有发热、哭闹不止等情况，要及时就医，避免延误治疗。儿童的咽鼓管结构特点使其更易发生耳部并发症，所以更要重视。
2.老年人：老年人感冒耳朵痒时，由于机体功能衰退，病情变化可能较为隐匿，要密切关注耳部症状及全身健康状况，如出现耳朵痒持续不缓解或伴有其他严重不适，应及时就诊，因为老年人可能合并其他基础疾病，感冒引发耳部问题可能会加重基础疾病的病情。
如果感冒后耳朵痒持续不缓解或伴有其他严重耳部症状，应及时到耳鼻喉科就诊，进行相关检查如耳部查体、听力检查等，以明确诊断并进行相应治疗。
