小孩眼睛大量眼屎可能由细菌性结膜炎、新生儿泪囊炎、病毒性结膜炎等原因引起，需保持眼部清洁，根据年龄等情况轻柔擦拭眼屎、教育儿童不揉眼等，及时就医检查，向医生告知病史，医生会据病因处理，新生儿护理治疗要轻柔，婴幼儿用适合产品。
一、可能的原因
（一）细菌性结膜炎
1.年龄因素：小孩免疫系统发育尚不完善，尤其婴幼儿更容易发生细菌性结膜炎。例如，新生儿在分娩过程中可能感染细菌引发结膜炎。
2.生活方式因素：如果小孩用手揉眼睛，手上的细菌容易接触到眼睛导致感染。另外，与患有细菌性结膜炎的人接触也可能被传染。
3.病史因素：若小孩之前有眼部外伤史，也会增加细菌感染引发大量眼屎的风险。主要表现为眼睛有大量黄色或黄绿色眼屎，同时可能伴有眼睛发红、流泪等症状。
（二）新生儿泪囊炎
1.年龄因素：主要发生在新生儿群体，是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管，导致泪液和细菌积聚在泪囊引起炎症。
2.生活方式因素：无特定典型生活方式因素，但新生儿眼部卫生若未做好可能增加发病几率。表现为眼睛有较多眼屎，挤压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出。
（三）病毒性结膜炎
1.年龄因素：儿童相对成人更易感染病毒引发结膜炎，尤其是在病毒流行季节。
2.生活方式因素：密切接触病毒性结膜炎患者是主要传播途径，比如在幼儿园等集体场所容易互相传染。
3.病史因素：既往无特殊病史相关，但自身免疫力较低时更易发病。症状为眼睛有较多水样或黏液性眼屎，同时伴有眼睛充血、怕光等症状。
二、应对措施
（一）保持眼部清洁
1.年龄因素考虑：对于新生儿，要用干净的湿纱布轻轻擦拭眼屎，动作要轻柔，避免损伤眼部皮肤。对于较大儿童，可使用无菌棉签蘸取温水从内眼角向外眼角轻轻擦拭眼屎。
2.生活方式配合：教育儿童不要用手揉眼睛，勤剪指甲。
3.操作细节：擦拭时要单向进行，避免交叉感染。
（二）及时就医检查
1.年龄因素差异：新生儿出现大量眼屎情况需及时带往儿科或眼科就诊，因为新生儿病情变化快。较大儿童也要尽快就诊明确病因。
2.病史告知：向医生详细告知小孩的病史，如是否有眼部外伤、近期接触史等。医生一般会进行眼部检查、分泌物涂片等检查来明确病因。
（三）根据病因处理
1.细菌性结膜炎：医生可能会开具抗生素眼药水，如小孩符合用药情况，会根据年龄等因素选择合适的抗生素眼药水，但需遵医嘱使用。
2.新生儿泪囊炎：早期可通过按摩泪囊区进行治疗，由家长轻柔按摩泪囊区，从内眦向上向下按摩，每天多次。若保守治疗无效，半岁以后可能需要进行泪道探通术等治疗。
3.病毒性结膜炎：主要是对症治疗，如使用抗病毒眼药水缓解症状，同时注意隔离，避免交叉感染。
三、特殊人群提示
（一）新生儿
1.注意事项：护理时要格外轻柔，因为新生儿眼部组织娇嫩。按摩泪囊区治疗新生儿泪囊炎时，力度一定要适中，避免损伤新生儿眼部。
2.建议原因：新生儿各器官功能发育不成熟，不当操作可能对眼部造成不可逆损伤，所以护理和治疗都要谨慎。
（二）婴幼儿
1.注意事项：在使用任何眼部护理用品或药物时，要确保产品适合婴幼儿使用，避免使用刺激性强的物品。
2.建议原因：婴幼儿眼部较为敏感，不合适的产品可能引起眼部不适甚至损伤，所以要选择温和、适合婴幼儿的产品。
