紫癜性肾炎治疗需急性期严格卧床休息并全面排查过敏原避免接触,药物治疗中轻症用糖皮质激素抑制免疫炎症,重症用免疫抑制剂且注意其副作用,对症治疗里高血压用降压药,水肿用利尿剂并监测肾功能等指标,儿童患者选对生长发育影响小的方式且关注用药反应。
一、一般治疗
急性期患者需严格卧床休息,以减少肾脏负担,促进病情恢复。同时全面排查可能的过敏原,如食物(鱼虾、坚果等)、药物(抗生素等)、花粉、尘螨等,避免再次接触,尤其对于有明确过敏史的患者,严格规避相关过敏原是控制病情的重要基础,可有效降低病情复发几率。
二、药物治疗
1.糖皮质激素:是常用治疗药物之一,如泼尼松等。对于病情较轻的紫癜性肾炎患者,糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应,能有效减轻肾脏炎症,临床研究显示其可改善蛋白尿等症状,发挥一定治疗作用;2.免疫抑制剂:当糖皮质激素疗效不佳或病情较重时,可选用环磷酰胺等免疫抑制剂。此类药物通过抑制免疫细胞活性来控制病情发展,但需注意其可能存在的骨髓抑制、感染风险增高等副作用,用药过程中需密切监测患者血常规等指标;
三、对症治疗
若患者出现高血压,需进行降压治疗,可根据患者具体情况选用合适的降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂等,以控制血压在合理范围,减轻对肾脏的进一步损伤;若存在水肿症状,可使用利尿剂(如氢氯噻嗪等)减轻水肿,但需注意利尿剂的用量及可能导致的电解质紊乱等问题,治疗过程中需动态监测患者肾功能、电解质等指标变化。对于儿童患者,严格遵循儿科安全护理原则,优先选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式,避免使用可能干扰儿童正常生理机能的药物,同时密切关注儿童用药后的反应,确保治疗安全有效。



















