颈椎病可导致头痛，机制与颈椎病变刺激压迫神经血管、颈部肌肉紧张及椎动脉供血不足有关，表现为疼痛部位多样、性质和发作规律各异；不同年龄、性别及生活方式人群患病有差异及应对方式不同；需与偏头痛、高血压性头痛、颅内病变导致的头痛鉴别。
颈椎病导致头痛的表现特点
疼痛部位：头痛部位多样，常见于枕部、顶部、颞部等，有的患者可表现为单侧头痛，也有的为双侧头痛。例如，颈椎病变累及枕大神经时，疼痛多起始于枕部，可向头顶、颞部放射。
疼痛性质：疼痛性质可为胀痛、刺痛、隐痛等。一般来说，肌肉紧张性因素导致的头痛多为胀痛、酸痛；神经受刺激引起的头痛可能为刺痛、放电样疼痛。
发作规律：头痛发作与颈部活动有关，如长时间低头工作、伏案学习、颈部突然扭转等动作后容易诱发或加重头痛。部分患者晨起时可能因睡眠姿势不当，颈部肌肉处于不良姿势，导致头痛发作。
不同年龄、性别及生活方式人群中颈椎病头痛的差异及应对
年龄方面
儿童及青少年：多与长时间低头看手机、平板、伏案学习等不良生活方式有关。例如，长时间低头学习的青少年，颈椎生理曲度可能发生改变，容易引发颈椎病相关头痛。此类人群应注意保持正确的坐姿和颈部姿势，避免长时间低头，定时进行颈部活动，如做颈部伸展运动等。
中老年人群：随着年龄增长，颈椎间盘退变、骨质增生等退行性病变发生率增加。女性相对男性可能在更年期后，由于激素水平变化，骨质疏松等情况可能更易导致颈椎病变，从而引发头痛。中老年人群应注意颈部保暖，避免颈部受伤，适度进行颈部功能锻炼，但要避免过度剧烈的颈部运动。
性别方面：一般来说，在颈椎病头痛的发生上，男女并无绝对的特异性差异，但如前所述，女性在更年期等特殊时期可能因自身生理变化更易出现颈椎相关问题导致头痛。女性在这些特殊时期更要关注颈部健康，定期进行颈部健康检查。
生活方式方面：长期从事伏案工作、低头族（长时间看电子设备）、颈部曾有外伤史等人群，患颈椎病导致头痛的风险较高。这类人群需要改变不良生活方式，减少低头时间，工作或学习一段时间后要起身活动颈部，进行颈部放松。
与其他疾病导致头痛的鉴别
偏头痛：偏头痛多有家族史，头痛特点为单侧搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，头痛发作前可能有视觉先兆等。而颈椎病导致的头痛一般与颈部活动相关，头痛部位、性质等与偏头痛有区别。通过详细询问病史、颈部体格检查及颈椎影像学检查等可鉴别。
高血压性头痛：高血压性头痛多与血压波动有关，血压升高时头痛明显，血压控制后头痛可缓解。而颈椎病导致的头痛与血压变化无直接关联，通过测量血压、颈椎相关检查可鉴别。
颅内病变导致的头痛：颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等颅内病变也可引起头痛，此类头痛一般病情较为严重，常伴有神经系统阳性体征，如肢体无力、麻木、言语障碍等，通过头颅CT、MRI等检查可与颈椎病导致的头痛鉴别。
