筋膜炎有疼痛(慢性肌肉疼痛、局部压痛)、肌肉紧张或痉挛、活动受限等症状,治疗方法包括一般治疗(休息、物理治疗如热敷、红外线照射、按摩)、药物治疗(非甾体类抗炎药)、运动疗法(适当康复锻炼)、中医治疗(针灸、推拿)。
一、筋膜炎的症状
(一)疼痛
慢性肌肉疼痛:多为弥漫性的肌肉酸痛,疼痛程度不一,一般在长时间不活动或劳累后加重,活动后可稍有缓解,但休息后又易复发。例如,长期伏案工作的人群患颈肩背部筋膜炎时,会出现颈肩部弥漫性的疼痛,早晨起床时疼痛可能较为明显,活动一段时间后稍有减轻,但久坐或长时间保持一个姿势后又会加重。
局部压痛:在患病部位可摸到固定的压痛点,压痛点通常比较局限,按压时患者疼痛明显,这是筋膜炎较为典型的体征之一。比如足底筋膜炎患者,在足底跟骨内侧可找到明显的压痛点。
(二)肌肉紧张或痉挛
患者受累部位的肌肉可出现紧张状态,触摸时感觉肌肉较硬,严重时可发生肌肉痉挛,表现为肌肉突然收缩,引起剧烈疼痛,且活动受限。例如腰背部筋膜炎患者,腰部肌肉可能出现紧张甚至痉挛,导致腰部活动困难,不能正常弯腰、转身等。
(三)活动受限
由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等原因,患者相应部位的关节活动会受到限制。比如肩周炎实际上也包含肩部筋膜炎的因素,患者肩关节的活动范围会减小,外展、上举等动作会受到明显限制。
二、筋膜炎的治疗方法
(一)一般治疗
休息:患病部位需要适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,让受损的筋膜有恢复的时间。例如,足底筋膜炎患者应减少长时间行走、站立,让足底筋膜得到休息。
物理治疗
热敷:通过温热作用促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以用热水袋或热毛巾进行局部热敷,每次15-20分钟,每天可进行数次。对于颈肩背部筋膜炎患者,热敷能改善局部血液循环,减轻疼痛症状。
红外线照射:利用红外线的热效应,深入组织内部,促进炎症消退和组织修复。照射时要注意距离和时间,一般距离皮肤30-50厘米,每次照射15-20分钟。
按摩:专业人员进行适当的按摩可以放松肌肉,缓解筋膜的紧张状态。但按摩时要注意力度适中,避免过度用力加重损伤。比如对腰部筋膜炎患者进行腰部肌肉的轻柔按摩,有助于改善局部肌肉状况。
(二)药物治疗
非甾体类抗炎药可缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意特殊人群的用药禁忌,比如孕妇、哺乳期妇女以及有严重胃肠道疾病的患者应谨慎使用。儿童使用非甾体类抗炎药更需严格遵循医嘱,因为儿童的身体代谢和器官功能与成人不同,不当使用可能会引起不良反应。
(三)运动疗法
进行适当的康复锻炼有助于增强肌肉力量,改善筋膜的柔韧性,预防筋膜炎的复发。例如,对于颈肩背部筋膜炎患者,可以进行颈部的伸展、旋转等轻柔运动;足底筋膜炎患者可以进行足底的拉伸运动,如用手牵拉脚趾,保持一定时间后放松,重复多次。但运动时要注意循序渐进,避免剧烈运动导致病情加重。
(四)中医治疗
针灸:通过针刺相应的穴位来调节身体的气血流通,缓解筋膜炎引起的疼痛等症状。不同部位的筋膜炎会选取不同的穴位,如腰背部筋膜炎可能会选取腰部及腿部的相关穴位。但针灸治疗需要由专业的中医师操作,以确保安全和疗效。
推拿:与一般的按摩类似,但更强调中医的经络穴位理论,通过手法作用于人体经络穴位,达到舒筋活络、缓解疼痛的目的。同样需要专业的中医师进行操作,特殊人群如孕妇等要谨慎选择推拿治疗。



















