筋膜炎的治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗如热敷、冷敷、红外线照射、超声波治疗等）、药物治疗（非甾体抗炎药、局部外用药物）、运动疗法（拉伸训练、强化训练）、中医治疗（推拿按摩、针灸），特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗需谨慎，优先选择合适方式且在医生指导下进行。
一、一般治疗
1.休息与制动：对于筋膜炎患者，适当休息非常重要，避免过度劳累及诱发疼痛的动作，如长时间弯腰、久坐等，让受累的肌肉筋膜得到放松，有助于缓解症状。例如，长期伏案工作的人群出现颈部筋膜炎时，应定时起身活动颈部。
2.物理治疗
热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于患有腰部筋膜炎的患者，热敷腰部能改善局部血液循环，减轻疼痛。
冷敷：在急性炎症期（通常是疼痛、肿胀明显的初期），冷敷可以减少局部充血、水肿，缓解疼痛。一般使用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，每天3-4次。比如运动后导致的急性肩部筋膜炎，早期冷敷可减轻炎症反应。
红外线照射：通过红外线的热辐射作用，深入组织内部，改善组织营养代谢，促进炎症消退和损伤修复。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射20-30分钟。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，加速组织的新陈代谢，松解粘连，缓解疼痛。治疗参数需根据患者具体情况由专业医生设定。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛作用，可缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症反应。常见的如布洛芬等，但需注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应，对于有胃肠道疾病史的患者应谨慎使用。
2.局部外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接作用于局部病变部位，减轻炎症和疼痛，局部使用相对全身用药不良反应较少。
三、运动疗法
1.拉伸训练：根据筋膜炎发生的部位进行针对性的肌肉拉伸。例如颈部筋膜炎患者可进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转等轻柔的拉伸动作，每次每个动作保持15-30秒，重复3-5次，每天进行数次。通过拉伸可以改善肌肉的柔韧性，纠正肌肉失衡，预防筋膜炎复发。
2.强化训练：在疼痛缓解期，进行相关肌肉的强化训练，增强肌肉力量，提高肌肉对劳损的耐受能力。比如腰部筋膜炎患者可进行小燕飞、五点支撑等训练，以加强腰背部肌肉力量。运动疗法需在专业康复师指导下进行，根据患者个体情况制定合适的运动方案，避免因运动不当加重病情。
四、中医治疗
1.推拿按摩：由专业医师进行手法操作，通过放松肌肉、解除肌肉痉挛、改善局部血液循环来缓解筋膜炎症状。但对于急性期疼痛剧烈、肿胀明显的患者，推拿按摩需谨慎，避免加重局部炎症反应。例如对于肩部筋膜炎，推拿按摩可缓解肩部肌肉紧张。
2.针灸：通过针刺相应穴位，调节经络气血，达到止痛、消炎等作用。根据筋膜炎的部位选取相应穴位，如腰部筋膜炎可选取肾俞、委中等穴位。针灸治疗需由专业医生操作，以确保安全和疗效。
特殊人群方面，儿童患筋膜炎相对较少见，若发生多与运动损伤等因素相关，治疗时应更加谨慎，优先选择非药物的物理治疗等方式；孕妇患筋膜炎时，药物使用需格外慎重，一般优先考虑物理治疗和适度的运动疗法等，且需在医生指导下进行；老年人患筋膜炎时，要考虑其可能合并的其他基础疾病，如心血管疾病等，在选择治疗方法时需综合评估，避免治疗过程中对基础疾病产生不良影响。
