发布于 2026-08-13
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孕期要定期产检控制基础疾病，分娩过程中要监护产程、正确处理难产，新生儿出生后要及时清理呼吸道、保暖，高危新生儿如早产儿、有宫内窘迫史的新生儿要特殊关注。
控制基础疾病：如果孕妇合并有糖尿病、心脏病等基础疾病，需积极控制病情。如糖尿病孕妇血糖控制不佳会增加胎儿窘迫的风险，进而增加新生儿窒息的可能性，所以要严格按照医生的指导控制血糖水平；心脏病孕妇要评估心功能，确保孕期心功能处于相对稳定的状态，以保障胎儿的氧供。
分娩过程中的监护与处理
产程监护：在分娩过程中，要密切监测胎心、宫缩等情况。胎心监护是评估胎儿宫内安危的重要手段，正常胎心率为110-160次/分钟，若胎心率出现异常，如低于110次/分钟或高于160次/分钟，可能提示胎儿有缺氧的情况，需要及时采取相应措施。
正确处理难产：对于胎位异常（如臀位、横位等）、头盆不称等可能导致难产的情况，要及时采取合适的助产措施，如剖宫产等，避免产程过长导致胎儿缺氧进而引发新生儿窒息。例如，当出现头盆不称时，继续阴道分娩可能会使胎儿在产道内受压时间过长，增加窒息风险，此时剖宫产能及时娩出胎儿，降低窒息发生的可能性。
新生儿出生后的处理
及时清理呼吸道：新生儿娩出后要迅速清理口鼻的黏液和羊水等，保持呼吸道通畅。因为如果呼吸道被黏液等堵塞，会影响新生儿的呼吸，增加窒息的风险。一般在胎儿头部娩出后，就可以用吸球或吸管清理口鼻腔，新生儿娩出后立即进行彻底的呼吸道清理是预防窒息的关键步骤之一。
保暖：新生儿出生后要注意保暖，将新生儿置于温暖的环境中，用干毛巾擦干身体，减少散热，因为低体温会增加新生儿的耗氧量，也可能影响呼吸功能，增加窒息的易感性。
高危新生儿的特殊关注
早产儿：早产儿各器官系统发育不成熟，呼吸中枢调节功能较差，更容易发生窒息。对于早产儿，要加强呼吸监护，注意保持呼吸道通畅，必要时给予呼吸支持等措施。例如，早产儿可能存在呼吸暂停的情况，需要密切观察并及时处理，以预防窒息的发生。
有宫内窘迫史的新生儿：曾经有过宫内窘迫的新生儿，发生新生儿窒息的风险相对较高。这类新生儿出生后要重点监测呼吸、心率等生命体征，加强护理，确保呼吸道通畅，密切关注其面色、肤色等情况，一旦发现异常及时进行处理。
