处理虫咬后红肿发硬很痛情况首要步骤是立即脱离虫咬环境，接着用肥皂水或清水仔细清洗被叮咬部位（儿童要轻柔清洗），然后用冰袋或冷毛巾局部冷敷（儿童注意控制时间温度），要密切观察症状变化，避免搔抓被叮咬部位，若处理后症状未缓解甚至加重或被危险昆虫叮咬要及时就医，医生会据情况给予相应治疗，对儿童会谨慎选治疗方案。
迅速离开被虫叮咬的场所，避免再次被同一类昆虫叮咬，这是处理虫咬后红肿发硬很痛情况的首要步骤，能防止症状进一步加重。
局部清洗
用肥皂水或清水仔细清洗被叮咬的部位，肥皂水呈弱碱性，可中和一些昆虫分泌的酸性毒液，减轻局部的炎症反应。对于儿童来说，要轻柔地清洗，避免用力揉搓加重皮肤损伤。
冷敷
可以使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷能够收缩血管，减轻肿胀和疼痛。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤。
观察症状变化
密切观察红肿发硬和疼痛的程度是否有加重趋势，以及是否出现全身症状，如发热、头晕、恶心等。如果红肿范围迅速扩大，疼痛加剧，或出现全身症状，应及时就医。对于有基础病史的人群，如过敏体质者，更要格外留意症状变化，因为过敏体质者被虫咬后发生严重过敏反应的风险较高。
避免搔抓
无论多痒都要尽量避免搔抓被叮咬的部位，搔抓会导致皮肤破损，容易引起继发感染，加重红肿和疼痛。儿童往往难以自控搔抓欲望，家长要加强看护，可通过给儿童戴手套等方式防止其搔抓。
就医处理
如果经过上述处理后症状没有缓解甚至加重，或者被较为危险的昆虫（如毒隐翅虫、黄蜂等）叮咬，应及时前往医院就诊。医生可能会根据具体情况给予相应的治疗，如外用糖皮质激素药膏减轻炎症反应等。对于儿童，医生会更加谨慎地选择治疗方案，充分考虑儿童的生理特点和耐受情况。
