尿酮体一个加号一个减号即尿酮体弱阳性，可能由生理性因素（饥饿、剧烈运动）或病理性因素（糖尿病相关、其他疾病）导致，需进一步检查血糖等指标评估，生理性因素导致的可通过进食、休息改善，病理性因素导致的则需针对原发疾病治疗。
生理性因素
饥饿：长时间饥饿状态下，身体会动用脂肪供能，导致脂肪分解增加，产生过多酮体，从而出现尿酮体弱阳性。例如，一些人为了减肥过度节食，长时间未进食，就可能出现这种情况。对于儿童来说，如果长时间未进食，也可能因饥饿出现尿酮体弱阳性。儿童处于生长发育阶段，若长时间饥饿不仅影响生长，还可能导致代谢紊乱相关情况。
剧烈运动：剧烈运动后，身体代谢加快，脂肪分解增多，也可能出现暂时性的尿酮体弱阳性。不同年龄段的人群剧烈运动后的反应有所不同，儿童的身体机能相对较弱，剧烈运动后更易出现代谢的短暂波动，导致尿酮体变化。
病理性因素
糖尿病相关：糖尿病患者如果血糖控制不佳，体内胰岛素缺乏或作用不足，机体不能有效利用葡萄糖，就会分解脂肪产生大量酮体，可出现尿酮体阳性，而弱阳性也可能是早期的表现。对于儿童糖尿病患者，需要密切关注尿酮体情况，因为儿童糖尿病的类型、病情发展等与成人有所不同，血糖波动可能更明显。例如1型糖尿病儿童，自身胰岛素分泌绝对不足，更容易因血糖控制不好出现酮体异常。
其他疾病：一些其他疾病也可能导致尿酮体弱阳性，如严重呕吐、腹泻导致脱水的患者，由于身体处于应激状态，代谢紊乱，脂肪分解增加。对于有基础疾病的特殊人群，如患有胃肠道疾病经常呕吐的老年人，更容易出现这种情况，因为呕吐会导致营养摄入不足且代谢紊乱，进而影响酮体水平。
进一步检查与评估
如果发现尿酮体弱阳性，需要进一步检查血糖等指标来明确情况。对于糖尿病患者，要检查血糖控制情况，包括空腹血糖、餐后血糖等。对于儿童，除了检查血糖外，还需要考虑儿童糖尿病的特殊类型等情况，进行全面的评估。对于有其他基础疾病的人群，如老年人有胃肠道疾病史的，要结合其基础疾病的相关检查来综合判断尿酮体弱阳性的原因。
应对措施
生理性因素导致：如果是饥饿引起，及时进食即可，保证正常的营养摄入。对于儿童，要保证其正常的饮食规律，避免长时间饥饿影响生长发育。如果是剧烈运动导致，休息一段时间后再次检测，通常可恢复正常。
病理性因素导致：如果是糖尿病相关，需要根据具体情况调整糖尿病的治疗方案，如调整降糖药物等。对于儿童糖尿病患者，要在专业医生指导下进行个体化的管理。如果是其他疾病导致，需要针对原发疾病进行治疗，如纠正呕吐、腹泻导致的脱水等情况，对于老年人要加强基础疾病的管理，改善身体的代谢状态。
总之，尿酮体一个加号一个减号需要结合具体情况进行分析，通过进一步检查明确原因，并采取相应的应对措施。
