脱发成因包括生理性的正常脱落远超范围及产后休止期脱发,病理性的脂溢性皮炎致头皮炎症毛囊受损、斑秃因自身免疫攻击毛囊,营养代谢的营养缺乏如缺铁性贫血等影响头发生长、代谢紊乱如糖尿病影响头皮循环,内分泌的甲状腺功能异常致毛囊周期紊乱、雄激素水平变化引发男女脱发,遗传的雄激素性脱发有家族倾向,免疫的自身免疫病攻击毛囊,药物的部分药物致脱发,精神因素的长期压力大等致毛囊入休止期脱发,特殊人群中孕妇需营养均衡与头皮按摩,儿童关注营养不良和真菌感染,老年人注意代谢与洗护。
一、生理性因素
正常情况下,人体每天会有一定数量的头发自然脱落(约50-100根),若脱落数量远超此范围且持续时间较长,则可能为异常脱发。例如,处于特殊生理阶段时,如女性产后,由于激素水平急剧变化,可能出现休止期脱发,一般在产后3-6个月逐渐恢复。
二、病理性因素
1.脂溢性皮炎:头皮油脂分泌过多,引发炎症反应,刺激毛囊,导致毛囊受损、萎缩,进而引起脱发。此类脱发常伴随头皮油腻、瘙痒、脱屑等症状。
2.斑秃:自身免疫系统错误攻击毛囊,导致突发斑片状脱发,可累及头皮甚至全身毛发,发病可能与遗传、精神压力等因素相关。
三、营养与代谢因素
1.营养缺乏:缺乏蛋白质、铁、锌、维生素B族等营养物质可影响头发生长。例如,缺铁性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降,头皮毛囊营养供应不足,出现头发干枯、易断落;缺乏维生素B(生物素)会影响角蛋白合成,阻碍头发生长。
2.代谢紊乱:如糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖状态可能影响头皮血液循环及毛囊代谢,增加脱发风险。
四、内分泌因素
1.甲状腺功能异常:甲状腺激素分泌不足(甲状腺功能减退)或过多(甲状腺功能亢进)均可能引发脱发。甲状腺激素参与调节毛囊周期,异常时会导致毛囊生长周期紊乱,出现脱发症状。
2.雄激素水平变化:男性雄激素性脱发与体内雄激素(如双氢睾酮)水平过高有关,雄激素会使毛囊缩小、毛发变细,最终导致脱发;女性在多囊卵巢综合征等情况下,雄激素水平升高也可能出现脱发。
五、遗传因素
雄激素性脱发具有明显遗传倾向,若家族中有脱发病史,个体患病风险较高。遗传因素通过影响毛囊对雄激素的敏感性,导致毛囊逐渐萎缩,引发脱发。
六、免疫因素
某些自身免疫性疾病可攻击毛囊导致脱发,如系统性红斑狼疮,机体免疫系统错误识别毛囊为外来抗原进行攻击,破坏毛囊结构,引起脱发。
七、药物因素
部分药物使用后可能引发脱发副作用,例如化疗药物通过抑制快速分裂的细胞(包括毛囊细胞)导致脱发;抗抑郁药、降压药等也可能间接影响毛囊生长周期,引起脱发。
八、精神因素
长期精神压力过大、焦虑、抑郁等情绪状态,可通过神经内分泌系统影响毛囊生长周期,导致毛囊进入休止期,引发脱发。例如,突然遭受重大生活事件打击后,可能在数周内出现明显脱发。
九、特殊人群注意事项
孕妇:产后脱发多因激素水平恢复引起,需注意营养均衡,保证蛋白质、铁、钙等摄入,可适当通过温和头皮按摩促进血液循环。
儿童:严重脱发可能与营养不良、真菌感染(如头癣)等有关,应关注儿童饮食,若怀疑真菌感染需及时就医进行真菌检测及相应治疗,避免自行滥用药物。
老年人:脱发可能与代谢减缓、头皮血液循环差等有关,可通过适度运动促进全身血液循环,选择温和的洗发产品,避免过度烫染损伤头发。




















