糖尿病对心血管系统、肾脏、眼部、神经系统、足部等多系统有危害，如心血管系统可致动脉粥样硬化引发冠心病、脑梗死等，肾脏可致糖尿病肾病，眼部可致视网膜病变、白内障等，神经系统可致周围神经和自主神经病变，足部可致糖尿病足等，不同系统危害表现及相关影响因素各有特点。
一、对心血管系统的危害
糖尿病可显著增加心血管疾病的发生风险。高血糖状态会损伤血管内皮细胞，使血管壁增厚、弹性减退，促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化可导致冠状动脉狭窄，引发冠心病，患者可能出现心绞痛、心肌梗死等严重情况；还可使脑动脉发生病变，增加脑梗死的发生几率，患者会出现偏瘫、言语障碍等症状。例如，相关研究表明，糖尿病患者发生心血管疾病的概率比非糖尿病患者高出2-4倍。在性别方面，男性和女性糖尿病患者在心血管并发症的表现上可能存在一定差异，但总体发病风险均升高。对于生活方式方面，长期高糖高脂饮食、缺乏运动的糖尿病患者，心血管危害更明显。有糖尿病病史的患者，更需密切关注心血管指标，如定期检测血脂、血压等。
二、对肾脏的危害
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖会损伤肾小球毛细血管，导致肾小球滤过功能异常。早期可能表现为尿中微量白蛋白增多，若不及时控制，病情会逐渐进展，出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状，最终可发展为肾衰竭。在不同年龄段的糖尿病患者中，肾脏受损的进程可能有所不同，一般来说，病程较长的糖尿病患者更易发生糖尿病肾病。女性糖尿病患者在妊娠等特殊生理状态下，肾脏负担加重，可能会加速糖尿病肾病的发展。生活方式中，高血压、高盐饮食等会加重糖尿病肾病的进展，有糖尿病病史且伴有高血压的患者需特别注意饮食和血压控制。
三、对眼部的危害
糖尿病会引起多种眼部病变。糖尿病视网膜病变是导致成年人失明的主要原因之一。高血糖会损害视网膜的血管，引起视网膜出血、渗出、新生血管形成等，进而影响视力，严重时可致盲。糖尿病还可引起白内障，使晶状体混浊，影响光线进入眼内，导致视力下降。在性别上，男女糖尿病患者眼部病变的发生率无显著差异，但不同年龄阶段的糖尿病患者眼部病变的表现和进展速度有差异。年轻的糖尿病患者如果血糖控制不佳，眼部病变可能进展较快。生活方式中，长期过度用眼、吸烟等会加重糖尿病眼部病变的风险，糖尿病患者应注意合理用眼和戒烟。
四、对神经系统的危害
糖尿病性神经病变较为常见，可累及周围神经和自主神经。周围神经病变表现为手足麻木、疼痛、感觉减退等，患者会有手脚像戴手套或穿袜子样的感觉异常。自主神经病变可影响心血管、消化、泌尿等多个系统，出现心率失常、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等症状。在不同性别中，神经病变的发生情况无明显性别差异，但年龄较大的糖尿病患者神经病变的发生率相对较高。生活方式中，缺乏运动、血糖波动大等会加重糖尿病神经病变，糖尿病患者应保持适度运动并稳定控制血糖。
五、对足部的危害
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一。由于神经病变使足部感觉减退或消失，患者不易察觉足部的损伤，加上血管病变导致足部供血不足，容易发生足部溃疡、感染、坏疽等。严重时可能需要截肢。在性别上，男女糖尿病患者发生糖尿病足的风险无显著差异，但老年糖尿病患者由于足部血液循环和神经功能更易出现问题，发生糖尿病足的风险更高。生活方式中，足部卫生状况差、穿着不合适的鞋子等会增加糖尿病足的发生风险，糖尿病患者应每天检查足部，选择合适的鞋袜。
