下肢深静脉血栓的治疗包括一般治疗（卧床休息与抬高患肢、抗凝治疗）、溶栓治疗（药物溶栓、导管接触性溶栓）、手术治疗（取栓术、下腔静脉滤器置入术），不同治疗方法有各自的适应证、禁忌证及注意事项，需根据患者具体情况选择并注意相关风险及监测。
一、一般治疗
卧床休息与抬高患肢：患者需卧床休息1-2周，避免活动使血栓脱落造成肺栓塞等严重并发症，同时将患肢抬高，高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。对于儿童患者，要特别注意其活动的限制，避免因不配合导致血栓脱落风险增加。老年患者本身活动能力相对较弱，但仍需家属协助做好卧床期间的护理，确保患肢抬高位置正确。
抗凝治疗：是下肢深静脉血栓治疗的基础。常用抗凝药物有华法林等，但儿童患者一般不首选华法林，可根据情况选择低分子肝素等。抗凝治疗需要密切监测凝血功能，如国际标准化比值（INR）等指标，以调整药物剂量，保证抗凝效果的同时避免出血风险。对于有出血倾向的患者，如合并严重肝病等情况，使用抗凝药物时需更加谨慎。
二、溶栓治疗
药物溶栓：可使用尿激酶等溶栓药物。溶栓治疗要严格掌握适应证和禁忌证，对于发病时间在14天以内的急性期患者可考虑溶栓治疗，但对于有严重出血倾向、近期有大手术或外伤史等患者禁忌使用。儿童患者由于其凝血系统和器官功能发育尚未完善，溶栓治疗风险较高，需谨慎评估。老年患者溶栓时也要密切监测出血等并发症的发生。
导管接触性溶栓：通过导管将溶栓药物直接输送到血栓部位，提高局部药物浓度，增强溶栓效果。这种方法相对于全身溶栓可减少药物用量，降低出血风险，但同样需要严格把握适应证，对操作技术要求较高。
三、手术治疗
取栓术：对于发病时间较短（一般在3天以内）的患者可考虑行手术取栓。如Fogarty导管取栓术，通过导管进入血管内取出血栓。但手术取栓有一定的创伤，术后也存在再栓塞等风险。儿童患者行取栓术需充分评估其身体耐受情况，老年患者则要考虑其基础疾病对手术的耐受性。
下腔静脉滤器置入术：对于有高肺栓塞风险的患者，如抗凝禁忌或抗凝治疗过程中发生肺栓塞的患者，可考虑置入下腔静脉滤器，防止血栓脱落进入肺动脉。儿童患者置入滤器需考虑滤器的规格等是否适合其生长发育，老年患者则要综合评估其心肺功能等情况来决定是否置入滤器。
