美尼尔综合症有突然发作旋转性眩晕且多无先兆、持续时长不等并伴自主神经症状、不同年龄及生活方式影响发作诱因，有波动性低频听力下降且随发作次数增多加重、不同人群受影响及进展速度不同，多数有低频耳鸣且持续情况不一、不同生活方式人群感受有别，患侧耳常有胀满压迫感且发作前后出现、病史长者更持续并影响耳部舒适度。
美尼尔综合症有突然发作旋转性眩晕且多无先兆、持续时长不等并伴自主神经症状、不同年龄及生活方式影响发作诱因，有波动性低频听力下降且随发作次数增多加重、不同人群受影响及进展速度不同，多数有低频耳鸣且持续情况不一、不同生活方式人群感受有别，患侧耳常有胀满压迫感且发作前后出现、病史长者更持续并影响耳部舒适度。
一、眩晕
美尼尔综合症最典型的症状之一是突然发作的旋转性眩晕，多无先兆。眩晕感强烈，患者会感觉自身或周围物体沿一定方向旋转。眩晕持续时间不等，一般在数十分钟至数小时，通常不超过24小时。发作时常伴随恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经症状。不同年龄人群发作频率有差异，中青年患者可能发作相对频繁，而老年患者发作相对较少但症状可能更严重；女性与男性在发作频率上无显著特异性差异，但生活方式不同可能影响发作诱因，如长期熬夜、过度劳累者更易诱发眩晕发作。
二、听力下降
表现为波动性听力下降，早期可能不易被察觉，患者多在发作多次后才发现听力逐渐减退。听力下降以低频听力损失为主，随着发作次数增多，听力下降逐渐加重，对言语理解能力产生影响。儿童患者若患有美尼尔综合症，长期听力下降可能影响其语言发育，导致语言表达和理解能力落后于同龄人；成年患者则可能在工作、社交中因听力问题受到困扰，不同生活方式下听力下降进展速度不同，长期暴露于噪声环境的人群听力下降可能更快。
三、耳鸣
多数患者会出现耳鸣症状，多为低频耳鸣，发作前耳鸣可能加重。耳鸣持续时间不一，有的患者耳鸣可随眩晕发作缓解而减轻，有的则持续存在。性别差异在耳鸣表现上不明显，但不同生活方式人群耳鸣感受有别，长期精神压力大的人群耳鸣可能更明显。
四、耳胀满感
患侧耳朵常有胀满、压迫感，这种胀满感可在眩晕发作前后出现，发作时可能加重。各年龄段患者均可出现耳胀满感，病史较长者耳胀满感可能更持续，对日常生活中耳部的舒适度产生影响，比如可能感觉耳部有闷塞不适，影响整体的舒适状态。
