痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素合成与释放异常有关，多见于青春期女性，长期精神紧张等可能增加风险；继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，多见于育龄期女性，有相关疾病病史或宫腔操作史可能增加风险，此外内分泌因素、遗传因素也可能引发痛经。
年龄因素：多见于青春期女性，初潮后1-2年发病较为常见。
生活方式：长期精神紧张、焦虑、压力大或寒冷刺激等可能增加原发性痛经的发生风险。
继发性痛经
病因：由盆腔器质性疾病引起，常见疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性炎症等。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位的内膜组织在月经周期中也会出现周期性出血，刺激周围组织引起疼痛；子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，导致子宫增大、肌层肥厚，经期子宫肌层收缩引起疼痛。
年龄与病史：多见于育龄期女性，往往有相关疾病的病史，如子宫内膜异位症可能有多次流产、剖宫产等病史；子宫腺肌病多发生于经产妇。
生活方式：一些宫腔操作史，如多次人工流产等可能增加继发性痛经中相关疾病的发生风险。
其他可能因素
内分泌因素：月经期间激素水平的变化，如雌激素、孕激素等的波动可能对子宫平滑肌产生影响，从而引发疼痛。
遗传因素：部分女性的痛经可能与遗传有关，如果母亲有严重痛经史，女儿发生痛经的可能性相对较高。
