腰间盘突出治疗以非药物为主，急性期严格卧硬板床休息，物理治疗包括牵引、热敷与理疗，病情稳定期进行核心肌群康复锻炼，药物可使用非甾体抗炎药但注意副作用，经保守无效等情况可考虑手术，老年人、孕妇、儿童有相应特殊注意事项。
一、非药物治疗为主的基础干预
1.急性期卧床休息：腰间盘突出急性发作期应严格卧硬板床休息1~3周，此阶段可显著减轻椎间盘对神经根的压力，缓解疼痛症状，需确保休息姿势正确，以平卧位为主，避免增加腰部负担的体位。
2.物理治疗：
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，降低椎间盘内压力，减轻对神经根的压迫，牵引重量和时间需依据患者年龄、体重及病情程度精准调整，一般牵引重量为体重的1/7~1/10，每次牵引持续20~30分钟，每日1~2次。
热敷与理疗：利用热疗（如红外线照射）或中频电疗等理疗方式，可促进腰部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛，热疗温度控制在40~50℃，每次15~20分钟，每日可进行2~3次。
3.康复锻炼：病情稳定期可进行核心肌群锻炼，如平板支撑，每日坚持3组，每组保持30~60秒；小飞燕动作，每日3~4次，每次10~15个，通过增强腰部肌肉力量，稳定腰椎结构，改善腰间盘突出相关症状，但锻炼需循序渐进，避免过度劳累导致症状加重。
二、药物辅助治疗
可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）减轻炎症反应及疼痛，但需注意此类药物可能引发胃肠道不适等副作用，用药时需密切关注个体耐受性，对于有胃肠道疾病史的患者需谨慎选择。
三、手术治疗选择
对于经严格保守治疗3~6个月无效、症状严重影响生活及工作、出现神经根麻痹或马尾神经综合征等情况的患者，可考虑手术治疗，如髓核摘除术等。但手术存在一定风险，需由专业医生综合评估患者病情后决定是否实施，且术后仍需配合康复锻炼以巩固疗效。
四、特殊人群注意事项
老年人：治疗时需更谨慎，避免过度牵引等可能加重腰部损伤的操作，优先选择温和的保守治疗方法，如适度康复锻炼结合物理治疗，同时需关注老年人可能存在的基础疾病对治疗的影响。
孕妇：治疗应优先采用非药物保守治疗，如适当休息、轻柔康复锻炼等，避免使用可能影响胎儿的药物及有创性治疗，需在妇产科与骨科医生共同评估下制定个性化治疗方案。
儿童：腰间盘突出较为罕见，多与先天发育等特殊因素相关，治疗需严格遵循儿科安全护理原则，优先选择非手术干预措施，如轻柔的康复训练配合物理治疗，避免不恰当的治疗手段对儿童生长发育造成不良影响。
