宝宝发烧到39度怎么办

宝宝发烧39℃时，要及时降温，可物理降温（温水擦拭等，注意事项多）或用退热贴；同时观察病情，监测体温、留意伴随症状；若经处理体温不降或有精神差等情况要及时就医，6个月以下婴儿及有基础疾病宝宝更应尽快就医。

一、及时降温

1.物理降温：

适用情况：适用于宝宝精神状态尚可的情况。可以用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，水温一般在32-34℃为宜，每次擦拭时间10分钟以上。例如有研究表明，温水擦浴可以在一定程度上降低体温，且相对安全。

特殊人群提示：对于新生儿，由于其皮肤娇嫩，擦拭时要特别轻柔，避免损伤皮肤。因为新生儿体温调节中枢尚未发育完善，过度擦拭可能会引起不适或其他问题。

注意事项：擦浴过程中要注意保暖，避免宝宝着凉。如果宝宝出现寒战、面色苍白等情况，应立即停止擦浴。

2.使用退热贴：退热贴是通过凝胶中水分的蒸发来带走热量，从而起到降温作用。将退热贴贴在宝宝的额头等部位，方便简单。但要注意选择正规厂家生产的合格产品，并且如果宝宝对退热贴的材质过敏，应立即停止使用。

二、观察病情

1.监测体温：每隔一段时间测量一次宝宝的体温，密切关注体温的变化情况，比如每1-2小时测量一次。可以使用电子体温计测量腋下体温，正常腋下体温一般在36-37℃之间，当体温达到39℃时属于高热，需要持续监测体温变化趋势。

2.观察伴随症状：留意宝宝是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡、惊厥等。如果出现惊厥，表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐等，应立即将宝宝头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并及时送往医院。如果宝宝精神萎靡，可能提示病情较重，需要引起重视。例如，如果宝宝除了发烧39℃还伴有频繁呕吐，可能是感染累及胃肠道等情况，需要进一步评估。

三、及时就医

1.需要就医的情况：如果宝宝发烧39℃，经过物理降温等处理后体温没有下降趋势，或者伴有精神差、反复惊厥、呼吸急促等情况，应及时带宝宝到医院就诊。因为引起宝宝高热的原因有很多，如感染性疾病（肺炎、脑膜炎等）或非感染性疾病等，需要医生进行详细的检查和诊断，比如进行血常规、C-反应蛋白等检查，以明确病因并进行针对性治疗。

2.特殊人群就医建议：对于6个月以下的婴儿，由于其免疫系统尚未发育完全，对高热的耐受能力较差，一旦发烧39℃，应更及时地就医，因为婴儿可能很快出现病情变化。而对于有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病等，出现高热时也应尽快就医，因为基础疾病可能会在高热时加重病情。