后脚跟疼的原因多样，包括跟骨骨刺（中老年人因足部结构退变致跟骨反复受牵拉刺激形成骨刺，表现为足跟疼痛）、足底筋膜炎（长时间运动或足部结构异常使足底筋膜反复受牵拉致无菌性炎症，晨起或长时间站立行走后疼痛明显）、跟腱炎（运动强度增加等致跟腱反复受牵拉或摩擦引发炎症，跟腱部位疼痛肿胀）、跟骨滑囊炎（足跟部反复摩擦压迫使滑囊发炎，跟骨部位肿胀疼痛）、外伤（足跟部受直接或间接外伤，有明确外伤史伴肿胀淤血疼痛）、痛风（尿酸代谢紊乱致尿酸盐沉积跟骨引发炎症，中年男性多见，突然剧烈疼痛伴红肿发热）、跟骨骨髓炎（细菌感染致跟骨炎症，免疫力低下人群易患，足跟持续疼痛肿胀发热伴全身感染症状）。
一、跟骨骨刺
1.成因：长期的行走、站立等使跟骨反复受到牵拉刺激，导致骨膜下新骨形成，即跟骨骨刺。多见于中老年人，由于年龄增长，足部结构发生退变，容易出现这种情况。
2.表现：足跟部疼痛，晨起或休息后开始行走时疼痛明显，行走一段时间后有所缓解，但过度活动后又加重。
二、足底筋膜炎
1.成因：长时间走路、跑步、登山等运动，或者足部结构异常（如高弓足、扁平足），使足底筋膜反复受到过度牵拉，引起无菌性炎症。各个年龄段都可能发生，经常进行高强度运动的人群更易患此病。
2.表现：足跟疼痛，尤其在早晨起床后第一次踩地时疼痛剧烈，活动后可稍有缓解，但长时间站立或行走后疼痛又会加重。
三、跟腱炎
1.成因：运动强度突然增加、运动姿势不正确等原因，导致跟腱反复受到过度牵拉或摩擦，引发炎症。运动员、经常进行跳跃运动的人群高发。
2.表现：跟腱部位疼痛、肿胀，按压跟腱时疼痛明显，活动踝关节时疼痛加剧。
四、跟骨滑囊炎
1.成因：足跟部受到反复的摩擦、压迫等刺激，如长时间穿不合适的鞋子，使跟骨周围的滑囊发生炎症。长期站立工作的人群较易出现。
2.表现：跟骨部位肿胀、疼痛，皮肤温度可能会升高，按压滑囊处有疼痛。
五、外伤
1.成因：足跟部受到直接的撞击，如从高处坠落、被重物砸到等，或者足部扭伤等间接外伤。任何年龄段都可能因意外外伤导致后脚跟疼。
2.表现：有明确的外伤史，局部可能出现肿胀、淤血、疼痛，严重时可能影响行走功能。
六、痛风
1.成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在跟骨部位，引起炎症反应。多见于中年男性，与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关。
2.表现：突然出现足跟部剧烈疼痛，伴有红肿、发热，疼痛在夜间发作较为常见。
七、跟骨骨髓炎
1.成因：细菌感染引起跟骨骨髓炎症，可由足部皮肤破损后细菌入侵，或身体其他部位的感染灶经血行传播至跟骨。免疫力低下人群易患。
2.表现：足跟部持续疼痛、肿胀、发热，可能伴有全身发热等感染症状。
