女性白色分泌物有正常生理性和病理性之分。生理性白带是阴道黏膜等混合分泌的，与雌激素有关，不同时期量有变化。病理性包括阴道炎（细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性）、宫颈炎（急慢性）、盆腔炎等所致异常白带。特殊人群如青春期、育龄期（孕期、哺乳期）、绝经后女性白带异常各有特点，发现内裤白色分泌物异常需观察并及时就医检查治疗。
病理性白色分泌物的常见情况
阴道炎
细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，白带呈灰白色、均匀一致、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。研究表明，阴道分泌物中线索细胞阳性是诊断细菌性阴道炎的重要依据之一。
外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起，白带通常为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，患者常伴有严重的外阴瘙痒、灼痛，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安，还可能出现尿频、尿痛等症状。显微镜下可发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，白带多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，患者会有外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等，阴道黏膜可见充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。阴道分泌物中可找到阴道毛滴虫。
宫颈炎
急性宫颈炎时，白带增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状。慢性宫颈炎则表现为白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。
盆腔炎
盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、输卵管炎等，患者白带量增多，可为脓性白带，同时伴有下腹部疼痛、发热等症状，病情严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等。
特殊人群情况
青春期女性：此阶段由于体内雌激素水平变化较大，白带量可能会有波动，若白带出现异常增多、颜色气味改变等情况，需警惕阴道炎等疾病，应注意保持外阴清洁，勤换内裤，选择棉质透气的内裤。
育龄期女性：若处于孕期，白带增多是常见现象，但如果白带颜色、气味异常且伴有瘙痒等不适，要考虑孕期阴道炎的可能，需及时就医检查，因为孕期阴道炎若不及时治疗可能会影响妊娠，如导致胎膜早破、早产等。对于哺乳期女性，也可能出现白带异常情况，同样需要关注个人卫生。
绝经后女性：绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，若出现白色分泌物异常，要警惕萎缩性阴道炎等疾病，表现为白带稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，可伴有外阴瘙痒、灼热感等，此时应注意保持外阴局部清洁，必要时在医生指导下进行相应治疗。
当发现内裤上白色分泌物异常时，应注意观察分泌物的颜色、气味、量等情况，同时要保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴，及时前往正规医院妇科就诊，进行白带常规等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应处理。
