拇外翻治疗分非手术与手术及特殊人群处理，非手术包括戴矫形支具如分趾垫、夜间矫形器、前足减压垫等，穿宽松舒适鞋、做脚部肌肉锻炼；手术有软组织手术适年轻畸形轻者创伤小恢复快矫正有限，截骨手术常用矫正大但康复期长有风险；儿童轻度可观察、严重非手术为主，老年非手术基础，严重影响生活经评估可手术且要注意风险及康复护理。
一、非手术治疗
（一）矫形支具佩戴
对于轻度拇外翻患者，可通过穿戴分趾垫来改善脚趾受力情况，分趾垫能将大拇趾与其他脚趾分开，减轻大拇趾所受的挤压力，一般建议每天佩戴一定时间，如2-3小时以维持效果；夜间可使用专门的拇外翻矫正支具（如夜间用的分趾矫形器）持续调整脚趾位置，但需确保佩戴舒适度，避免因过紧影响局部血液循环。此外，还可选择前足减压垫等辅助设备缓解大拇趾承受的压力负荷。
（二）生活方式调整
穿着宽松舒适的鞋子是关键措施之一，应避免穿着尖头高跟鞋、过窄的鞋子等会加重拇外翻的鞋型。建议选择鞋头宽大、鞋跟高度适中（一般鞋跟高度不超过3cm）的鞋子，减少对脚部拇趾部位的压迫。同时可进行脚部肌肉锻炼（如用脚趾缓慢抓放毛巾等动作），增强脚部肌肉力量，有助于维持脚趾的正常位置，从而延缓拇外翻的进展，但需长期坚持锻炼以见成效。
二、手术治疗
（一）软组织手术
适用于年轻、畸形较轻且关节活动良好的患者。通过松解内侧挛缩的关节囊、肌腱等软组织结构，调整拇趾的位置来改善畸形情况。该手术创伤相对较小，术后恢复时间较短，但矫正程度有限，对于较严重的拇外翻畸形往往难以达到理想的矫正效果。
（二）截骨手术
是矫正拇外翻的常用术式，通过对跖骨或趾骨进行截骨，重新调整脚趾的骨骼位置以矫正畸形。常见术式有Chevron截骨（适用于中度拇外翻畸形，将第一跖骨远端截骨后内收移位以矫正）、Akin截骨（主要针对近节趾骨进行截骨，适用于轻度拇外翻合并近节趾骨内翻的情况）等。截骨手术矫正程度相对较大，但术后需要较长时间的康复期，且存在一定手术风险，如感染、截骨愈合不良等情况需密切关注。
三、特殊人群处理
（一）儿童拇外翻
儿童拇外翻多与遗传或先天性因素相关，若为轻度畸形，可先观察，穿着宽松的鞋子并进行简单的脚部肌肉锻炼（如轻柔的脚趾抓握动作），定期随访监测畸形进展情况；若畸形进展较快或畸形较严重，需经专业医生评估后再考虑是否采取适当矫正措施，一般不优先选择手术治疗，以非手术矫正为主，同时需密切关注儿童脚部发育状态，避免因不当处理影响足部正常生长发育。
（二）老年拇外翻患者
老年人拇外翻常合并骨质疏松等问题，手术治疗需更为谨慎。非手术治疗仍是基础，如选择合适的鞋子、规范使用矫形支具等以缓解症状。若患者疼痛严重、畸形明显影响日常生活质量，经全面评估后可考虑手术，但要充分考量手术风险及术后恢复情况，术后需加强护理，预防感染、截骨愈合不良等并发症，同时需关注老年人术后康复过程中的营养支持等以促进恢复。
