宫颈筛查后小腹隐隐作痛可能由多种因素引起，包括正常生理反应（筛查操作刺激宫颈局部致短时间轻微不适）、宫颈局部损伤（程度较轻时身体可修复，孕期及有宫颈病变史女性情况特殊）、感染因素（本身有潜在感染或操作后感染风险增加致痛）以及心理因素影响（紧张焦虑致躯体化表现）。
一、正常生理反应
宫颈筛查过程中，如使用宫颈刷采集宫颈细胞等操作，可能会对宫颈局部产生一定刺激，进而引起小腹隐隐作痛，这种情况通常较为轻微，一般在短时间内可自行缓解。例如，在常规的宫颈液基细胞学检查（TCT）或人乳头瘤病毒（HPV）检测时，器械接触宫颈可能导致局部轻微的神经末梢受刺激，从而引发小腹的轻度不适，多数人在检查后数小时至1-2天内症状消失。
二、宫颈局部损伤
1.程度较轻的损伤
如果在宫颈筛查过程中，操作稍微用力或受检者宫颈局部较为敏感，可能会造成宫颈局部轻度的微小损伤，如宫颈黏膜的小擦伤等，这种损伤会引起小腹隐隐作痛。一般来说，损伤较轻时，身体自身的修复机制会发挥作用，疼痛会逐渐减轻。例如，在损伤后的1-3天内，疼痛可能会有不同程度的缓解，但如果疼痛持续不缓解或加重，需要进一步关注。
2.特殊人群情况
孕期女性：孕期进行宫颈筛查时，由于宫颈处于相对敏感和脆弱的状态，发生宫颈局部损伤导致小腹隐痛的可能性相对非孕期女性更高。而且孕期女性需要特别谨慎处理，因为任何宫颈的异常反应都可能对妊娠产生影响，若出现小腹隐隐作痛且持续不缓解，应及时就医评估，以排除流产、早产等不良妊娠结局相关的风险。
有宫颈病变史女性：本身存在宫颈病变，如宫颈糜烂、宫颈息肉等情况的女性，在进行宫颈筛查时，更容易因操作刺激病变部位而引起小腹隐隐作痛，且疼痛可能相对更明显或持续时间稍长，这类女性在筛查后需要密切关注自身症状变化，如有异常及时复诊。
三、感染因素
1.本身存在潜在感染
如果受检者本身存在阴道炎症等下生殖道感染，在进行宫颈筛查时，器械的操作可能会导致感染灶扩散或加重局部炎症反应，从而引起小腹隐隐作痛。例如，本身有细菌性阴道炎的女性，筛查后可能因炎症刺激宫颈及周围组织，出现小腹隐痛，同时可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状加重的情况。
2.操作后感染风险增加
宫颈筛查后，宫颈局部存在一定的微小创口，这就增加了感染的风险。如果受检者在筛查后不注意个人卫生，如过早进行性生活、盆浴等，细菌等病原体容易侵入创口引发感染，进而导致小腹隐隐作痛，还可能伴有发热、阴道异常分泌物等表现。对于此类情况，尤其是卫生习惯较差或免疫力相对较低的人群，如糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者等，更要注意筛查后的个人卫生防护，降低感染风险。
四、心理因素影响
部分受检者可能对宫颈筛查存在紧张、焦虑等情绪，这种心理状态可能会导致躯体化表现，即出现小腹隐隐作痛的感觉，但实际上身体并没有明显的器质性损伤等情况。尤其是一些对宫颈筛查相关知识了解较少，过度担忧检查结果的人群，更容易出现这种因心理因素导致的躯体不适。对于这类人群，需要进行心理疏导，缓解其紧张焦虑情绪，必要时可进一步通过检查排除器质性病变，以让受检者安心。
