颈椎病引起的眩晕可通过非药物和药物治疗缓解。非药物治疗包括姿势调整(保持正确坐姿站姿、选合适枕头)、牵引治疗(按患者情况调整重量和时间)、康复理疗(专业按摩推拿、热敷等物理因子治疗,注意不同人群差异);药物治疗主要是用改善脑循环等药物缓解症状,需遵医嘱。
一、非药物治疗
(一)姿势调整
日常姿势:对于不同年龄、性别的人群,都应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,如长时间使用手机、电脑等。对于有颈椎病引起眩晕的患者,长时间低头会加重颈椎间盘对椎动脉等结构的压迫,进而加重眩晕症状。一般建议每隔一段时间(如30-40分钟)就活动一下颈部,做一些简单的颈部伸展动作,像缓慢地左右转动头部、前后屈伸头部等,以缓解颈部肌肉紧张。
睡眠姿势:选择合适的枕头也很重要,枕头高度应适中,一般以一拳高(约10-15厘米)为宜,且枕头要能支撑颈部,保持颈椎的生理曲度。不同年龄人群对枕头的舒适度可能有差异,比如儿童的颈椎生理曲度与成人不同,选择枕头时要更注重符合其生理特点;老年人可能因颈椎退变等原因,更需要合适的枕头来维持颈部的良好姿势。
(二)牵引治疗
牵引方式:颈椎牵引是常用的非药物治疗方法之一。可采用颈椎间歇牵引,牵引重量一般从3-5公斤开始,根据患者的耐受情况逐渐增加重量,但一般不超过10公斤。牵引时间每次约20-30分钟,每天1-2次。对于不同年龄和病情的患者,牵引重量和时间需要调整。例如,年轻患者耐受程度相对较好,牵引重量可适当从较高端开始调整;老年患者或病情较重者,牵引重量和时间要谨慎设置,避免过度牵引导致颈部损伤加重眩晕等症状。牵引可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对椎动脉等结构的压迫,从而缓解眩晕症状。
(三)康复理疗
按摩推拿:专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉,改善颈椎的关节功能。但要注意,按摩推拿需由专业的医护人员进行,对于有严重颈椎不稳定、脊髓受压等情况的患者,不适合进行按摩推拿。不同年龄和身体状况的患者,按摩推拿的力度和手法有所不同。比如儿童颈椎尚未发育完全,一般不建议进行按摩推拿;老年患者由于可能存在骨质增生等退变情况,按摩推拿时手法要轻柔,避免造成颈椎的损伤。按摩推拿通过放松颈部肌肉,改善颈椎的力学平衡,有助于减轻因颈椎病引起的眩晕。
物理因子治疗:如热敷、超短波、红外线照射等。热敷可以促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,一般每次热敷15-20分钟,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。超短波和红外线照射等物理因子治疗也可以改善颈部的血液循环,减轻炎症反应,从而对缓解颈椎病引起的眩晕有一定帮助。不同年龄患者在进行物理因子治疗时要注意温度和时间的控制,比如儿童皮肤较娇嫩,热敷温度要更低,时间更短;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要注意避免温度过高或时间过长导致皮肤损伤。
二、药物治疗
药物治疗方面主要是针对缓解症状,常用药物如改善脑循环的药物等,但具体药物需根据患者实际情况由医生开具。例如一些具有扩张脑血管、改善脑血液循环作用的药物,可在一定程度上缓解因颈椎病导致脑供血不足引起的眩晕症状。但药物使用需在医生指导下进行,因为不同患者的病情、年龄等因素不同,药物的选择和使用有严格的医学考量。



















