宫颈病变受多种因素影响，高危型HPV持续感染是主要危险因素，其感染概率受年龄、性别影响，性行为中过早开始、多个性伴侣、不注意卫生等不良生活方式增加风险，免疫功能低下及有其他生殖道感染病史人群易发病，吸烟等不良生活习惯也会因影响免疫和局部循环等增加宫颈病变可能性。
一、高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染
（一）年龄与性别因素影响
不同年龄和性别人群感染HPV的概率不同，一般来说，性活跃期的人群更容易感染HPV，女性随着年龄增长，自身免疫系统对HPV的清除能力可能会有所变化，相对而言更易出现高危型HPV持续感染。例如，有研究显示，年轻女性处于性活跃阶段，HPV感染率相对较高，而随着年龄增长到中年后，若仍存在高危型HPV持续感染，发生宫颈病变的风险会增加。
高危型HPV持续感染是宫颈病变发生的主要危险因素。HPV病毒的持续存在会导致宫颈上皮细胞的异常增殖和分化，进而引发宫颈病变。病毒的基因组可整合到宿主细胞基因组中，干扰细胞正常的生长调控机制，使得宫颈上皮细胞逐渐发生病变，从低度病变逐渐进展为高度病变甚至宫颈癌。
二、性行为相关因素
（一）生活方式影响
过早开始性行为的人群，宫颈还未完全发育成熟，对病原体的抵御能力较弱，更容易受到HPV等病原体的侵袭，从而增加宫颈病变的发生风险。另外，多个性伴侣也是高危因素，性伴侣数量越多，感染HPV等病原体的机会就越大，因为不同性伴侣可能携带不同类型的病原体，增加了宫颈感染异常病原体并发生病变的可能性。
性行为中不注意卫生等不良生活方式也会增加宫颈病变风险。例如，性生活前后不注意清洗外生殖器，会使病原体更容易在宫颈部位定植，长期积累可能引发宫颈病变。
三、免疫功能状况
（一）年龄与病史影响
对于免疫功能低下的人群，如患有免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）的患者，或者因其他疾病长期使用免疫抑制剂的人群，其自身清除HPV的能力下降，更容易出现高危型HPV持续感染，进而导致宫颈病变。例如，患有系统性红斑狼疮的女性，由于免疫系统处于异常状态，对HPV的清除效率降低，宫颈病变的发生几率相对较高。
有其他生殖道感染病史的人群，如曾经患有淋病、衣原体感染等生殖道感染的患者，其宫颈局部的微环境受到影响，黏膜屏障功能可能受损，使得HPV等病原体更易感染宫颈上皮细胞，增加宫颈病变的发生风险。
四、吸烟等不良生活习惯
（一）生活方式影响
吸烟会影响机体的免疫功能，降低局部的免疫力，使宫颈对HPV等病原体的抵御能力减弱。吸烟还会导致血管收缩，影响宫颈局部的血液循环，不利于宫颈上皮细胞的正常修复和抵御病原体入侵，从而增加宫颈病变的发生可能性。例如，长期吸烟的女性，其宫颈病变的发生率比不吸烟的女性要高。
