哺乳期乳房痛的原因包括乳汁淤积(因宝宝吸吮不充分等致乳房局部有肿块、皮肤发红温度升高等)、乳腺炎(急性哺乳期乳腺炎由细菌感染引起,有发热寒战等全身症状及乳房红、肿、热、痛等表现,浆细胞性乳腺炎为非细菌性炎症,有刺痛等疼痛及肿块等表现)、乳腺增生(与体内激素水平变化有关,乳房痛具周期性且随情绪等波动,有结节状或片状肿块)、乳头问题(乳头皲裂因吸吮姿势等致乳头有裂口、吸吮痛,乳头内陷因乳汁排出不畅致乳房痛,乳头凹陷有分泌物积聚伴痛),哺乳期应注意相关事项,出现异常及时就医。
一、乳汁淤积
1.原因:哺乳期若宝宝吸吮不充分、乳腺导管不通畅等,易导致乳汁淤积。例如宝宝长时间未吸吮一侧乳房,该侧乳房乳汁不能及时排空,就可能引发乳汁淤积,进而引起乳房痛。这种情况在初产妇中相对更常见,因为初产妇可能不太熟悉正确的哺乳技巧。
2.表现:乳房局部可触及肿块,皮肤可能发红、温度升高,伴有疼痛,疼痛程度可轻可重,严重时会影响睡眠和日常生活。
二、乳腺炎
1.急性哺乳期乳腺炎
原因:多由细菌感染引起,常见病原体为金黄色葡萄球菌等。当乳头破损或皲裂时,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织导致感染。比如宝宝咬伤乳头后未及时处理,细菌就可能趁机进入乳房引发炎症。哺乳期女性身体抵抗力相对较低,也是容易发生乳腺炎的一个因素。
表现:除了乳房痛外,还常伴有发热、寒战等全身症状,乳房局部红、肿、热、痛表现更明显,随着病情发展,可能形成脓肿,此时乳房痛会加剧,肿块有波动感。
2.浆细胞性乳腺炎
原因:是一种非细菌性炎症,可能与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等因素有关。具体机制尚不完全明确,但多见于非哺乳期或绝经期女性,但哺乳期也可能发病。
表现:乳房疼痛可表现为刺痛、隐痛等,乳房内可触及肿块,肿块边界不清,与皮肤可有粘连,乳头可能有溢液等表现。
三、乳腺增生
1.原因:与体内激素水平变化有关,哺乳期女性体内激素波动较大,可能诱发乳腺增生导致乳房痛。例如产后体内雌激素、孕激素水平变化,影响乳腺组织的增生与复旧,从而出现乳房痛。
2.表现:乳房痛具有周期性,与月经周期关系不明显,但与哺乳相关的激素变化有关,疼痛程度可随情绪、劳累等因素波动,乳房内可触及结节状或片状肿块。
四、乳头问题
1.乳头皲裂
原因:宝宝吸吮姿势不正确、乳头过度摩擦等可导致乳头皲裂。比如宝宝含接乳头的方式不对,长时间吸吮会造成乳头皲裂,进而引起乳房痛。
表现:乳头表面有裂口,吸吮时疼痛明显,可伴有出血等情况。
2.乳头内陷
原因:先天性乳头内陷或哺乳期乳头内陷加重等情况,可导致乳汁排出不畅,引发乳房痛。例如先天性乳头内陷的女性在哺乳期,乳头不能正常突出,乳汁淤积在乳头周围,刺激乳房引起疼痛。
表现:乳头凹陷于乳晕内,局部可能有分泌物积聚,伴有乳房痛。
哺乳期乳房痛的原因较多,女性在哺乳期应注意保持乳头清洁、正确的哺乳姿势,及时排空乳汁,若出现乳房痛持续不缓解或伴有发热等异常情况,应及时就医明确原因并进行相应处理。
















