晚上身上痒可能由多种因素引起，包括皮肤干燥（因皮脂腺分泌减少、季节、洗澡频率及产品、年龄等导致，皮肤干燥呈阵发性瘙痒）、过敏反应（接触床上过敏原，有过敏史者易出现，有红斑风团等皮疹且瘙痒剧烈）、蚊虫叮咬（夏季蚊虫多致皮肤暴露部位被叮咬瘙痒，有红肿小包及明显瘙痒）、系统性疾病（糖尿病、肝肾疾病等引发，伴原发疾病表现）、衣物材质问题（化纤等不舒适材质衣物接触致接触部位红斑瘙痒，更换衣物可缓解）
一、皮肤干燥引起
原因：在晚上，人体的皮脂腺分泌会相对减少，若皮肤本身缺水，就容易因干燥而瘙痒。尤其在秋冬季节，空气湿度低，更容易出现这种情况。对于不同年龄人群，儿童皮肤屏障功能尚不完善，若洗澡过频、使用碱性强的沐浴产品，易导致皮肤干燥；老年人随着年龄增长，皮肤的保湿功能下降，也易出现皮肤干燥瘙痒。性别方面无明显差异，但生活方式中频繁洗澡、使用过热的水洗澡等都可能加重皮肤干燥瘙痒。
表现：皮肤多呈干燥状态，可见脱屑，瘙痒一般为阵发性，程度可轻可重。
二、过敏反应导致
原因：晚上接触到床上的过敏原，如尘螨、被褥上的某些纤维等。有过敏病史的人群更容易发生，不同年龄的过敏体质者都可能出现，性别差异不显著。生活方式中若床上用品长时间未清洁，会增加接触过敏原的机会。
表现：皮肤可能出现红斑、风团等皮疹，瘙痒较为剧烈，往往呈全身性或局部性发作。
三、蚊虫叮咬所致
原因：夏季晚上蚊虫活跃，若居住环境蚊虫较多，皮肤暴露部位易被叮咬而瘙痒。各年龄人群均可发生，无明显性别差异，生活在蚊虫较多区域或夜间户外活动时未做好防护的人更易出现。
表现：被叮咬部位可见红肿的小包，中央常有叮咬的痕迹，瘙痒明显。
四、系统性疾病引发
原因：某些系统性疾病会导致晚上身上痒，如糖尿病患者，血糖控制不佳时，血糖水平的变化可能引起神经病变，导致皮肤瘙痒；肝肾疾病患者，由于肝肾功能受损，体内代谢废物不能正常排出，也可能引发皮肤瘙痒。不同年龄、性别都可能因相关系统性疾病出现晚上身上痒的情况，有相应基础疾病病史的人群需特别关注。
表现：除了皮肤瘙痒外，还会伴有原发疾病的相关表现，如糖尿病患者可能有多饮、多食、多尿等症状，肝肾疾病患者可能有相应器官功能受损的表现，如黄疸、水肿等。
五、衣物材质问题
原因：穿着不舒适的衣物材质，如化纤材质的衣物，晚上接触皮肤时可能引起瘙痒。各年龄人群都可能因衣物材质问题出现瘙痒，性别差异不大，选择不当材质衣物的人易发生。
表现：皮肤接触衣物部位可能出现红斑、瘙痒等表现，更换衣物后可能有所缓解。
